康大夫：
　　 我爷爷今年72岁，近半年来感觉胸闷、胸痛，到当地医院作了胸部CT和心脏B超检查，医生说我爷爷患了“主动脉弓部真性动脉瘤”，瘤体最大处有将近7cm,随时可能出现血管瘤破裂而出现严重后果，建议我们尽快到上级医院治疗。请问手术能治好我爷爷的病吗？
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　小易

 小易：
　　您好！根据您的描述，您爷爷的病能根治。主动脉真性动脉瘤不同于实体肿瘤，它是由于高血压、动脉粥样硬化等原因所导致某节段动脉壁扩张形成的肿瘤，患者多因瘤体的压迫而出现胸痛及胸闷等症状。动脉瘤直径小于5cm时可暂不手术治疗；但大于5cm 以后，其破裂的可能性急剧增加，应及时接受手术治疗。动脉瘤的手术治疗有三种方式：1、传统外科人工血管置换术：指对病变动脉瘤壁用人工血管进行置换，此法是经典治疗方法，创伤较大；2、腔内隔绝术：通过介入方法将带膜支架植入主动脉内，当支架在主动脉腔内释放展开后，其近远端分别与病变近远端的正常动脉壁紧密附着，使病变处管腔与主动脉血流隔绝并逐步在瘤体内形成血栓，从而防止瘤体进一步增大和破裂。此法是近十年开始在临床使用的一种方法，具有微创、恢复快的特点，但对某些特殊部位的动脉瘤并不适用（如弓部动脉瘤）；3．Hybrid手术：是传统外科手术与腔内隔绝术相结合的方法，近几年才开始应用；对涉及主动脉弓部的动脉瘤，先通过外科手术将弓部供应大脑血液的分支动脉用人工血管搭桥于升主动脉，再用带膜支架隔绝弓部的动脉瘤；此法主要在高龄及手术风险高的患者中使用。
　　因此，从您爷爷的病情判断，可以通过传统外科手术或hybrid手术根治疗他的动脉瘤这一体内定时炸弹，建议早日到条件好的医院就诊以接受手术治疗。感谢您的提问，并顺祝您爷爷手术成功早日康复！

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(龙小毛)