康大夫：
    我今年31岁，两年前患狼疮性肾炎，用激素等治疗，现已治好，很想要小孩，请问我能怀孕生孩子吗？
                                                                                                                                         谢女士
谢女士：
    您好。如果您的病情完全缓解、肾功能正常、各种血清学检查转阴一年以上，细胞毒类药物及免疫抑制剂停用半年以上，可以妊娠。但妊娠过程容易发生高血压和妊高征，也容易引起早产、流产及胎儿死亡等情况。因此，在妊娠前应慎重考虑，在整个妊娠期和产后两个月都应严密监护，以防狼疮病变。妊娠期间使用羟氯喹可降低狼疮病情活动风险。计划妊娠前需要与肾科医师充分沟通，在妊娠前，应完善体格检查及其它实验室检查。当妊娠37周前如出现狼疮活动时，应全面评估疾病活动程度和胎儿情况，根据病情可增加糖皮质激素用量以控制病情，如病情能获得有效控制，则可在密切监测下尽量延长孕周以增加胎儿存活可能性及减少早产儿并发症；当大剂量糖皮质激素治疗仍难以控制病情或需要加用免疫抑制剂时，可考虑终止妊娠。祝您早生贵子！

康大夫（由肾内科唐盛副主任医师解答，咨询电话：0771-2186193）