康大夫：
本人患哮喘有两年，多方求医问药不见好转，而后到贵科医治，经使用沙美特罗替卡松粉吸入剂与口服孟鲁司特纳片后，病情迅速好转，用药一月来，呼吸平稳、顺畅，睡眠恢复正常。请问还需继续服药吗？需要长期用药吗？
                                                                                                                                 梁女士

梁女士：
您好！哮喘是一种慢性疾病，去除病因是治疗疾病最有效的措施，但对病因不明确的疾病，针对疾病发病机制进行治疗就是较好的选择。哮喘患者支气管黏膜慢性炎症与变态反应有关，最常用治疗药物是激素，孟鲁司特也有一定效果。为减少激素的不良反应，一般主张吸入激素治疗哮喘，沙美特罗替卡松粉吸入剂就是其中一种。哮喘患者支气管慢性黏膜炎症长期存在，是哮喘反复发作的原因，短时间吸入激素也难以根除这种炎症。因此，主张长期吸入激素治疗。如果过早停药，哮喘的支气管慢性炎症会加重，导致哮喘反复发作。国内外哮喘治疗研究和指南要求，吸入激素治疗获得效果、哮喘不发作维持3个月可以考虑减少吸入激素剂量继续治疗。不规范治疗是哮喘治疗效果不佳的主要原因之一。根据您提供的资料，说明您目前的治疗方法有效，应该按照原方案继续治疗。为了规范治疗和减少药物不良反应，建议您每个月到医院呼吸内科就诊咨询。

康大夫（由呼吸内科主任秦志强博士解答，咨询电话：0771-2186187）