“脑起搏器”让帕金森病患者重获活力

2017-11-21 16:38:37

   近日,我院神经外科又一名帕金森病患者高高兴兴地出院了。医生在该患者大脑里安装了一个“脑起搏器”,患者通过遥控器控制,可以使自己不再出现帕金森、扭转痉挛、精神病、痴呆、癫痫、顽固性疼痛等疾病的症状。听起来像科幻电影一样离奇,但该技术确实已经存在于现实生活中并已逐渐成熟。

  74岁的患者李奶奶,13年前罹患帕金森病,服药物治疗的效果越来越差,运动并发症“开”、“关”现象非常明显,症状日益加重,成为一个双手不停震颤,肢体僵硬,只能弯着腰走路的“佝偻老人”,生活质量一直在下降,于是她决定到我院神经外科接受脑深部电刺激(又称脑起搏器)植入手术。神奇的手术后,李奶奶重新变成了神采奕奕的健康老人。

  帕金森病主要表现为手脚震颤,肢体僵硬,运动迟缓以及姿势平衡障碍,后期表情呆板呈面具脸,低头曲背,生活不能自理,甚至丧失活动自理能力,终因器官衰竭等并发症而危及生命。美多巴等抗帕金森药物不能根治帕金森病,到中晚期以后,许多患者会不可避免地出现药物疗效减退,症状波动和异动症等严重并发症,此时,现代微创手术是一种好的治疗选择。

  “脑起搏器”是目前国际上手术治疗帕金森病的首选方法, 属新兴神经调控技术,是建立在功能神经外科立体定向技术基础上,将刺激电极置入患者脑组织深部靶核团,通过脉冲发生器发放特定频率电脉冲,对靶点进行慢性刺激以改善症状,从而发挥唤醒大脑的作用。它具有非破坏性、可逆性、可调控性优势,已成为世界公认的治疗功能性神经系统疾病的有效手段,广泛用于帕金森病、其他运动障碍性疾病、脑血管病、顽固性疼痛、癫痫、精神障碍性疾病、成瘾症以及神经系统受损后的功能恢复治疗。在脑起搏器的帮助下,全球数以万计的帕金森病患者开始了崭新的生活,其疗效长期稳定,可控制帕金森病的主要症状颤抖、僵硬、运动缓慢或不能、平衡障碍等;减少药物的剂量;消除或减轻药物所引起的副作用;增加“开”期时间、改善“关”期生活质量、提高日常活动能力;尽可能根据患者需要,进行体外无创性调整,长期控制症状;可双侧同期植入控制双侧症状,尤其是起立、开步、转身及翻身等中线症状。

  过去两年里,由于经济和技术等因素的影响,广西没有一家医院开展这样的治疗技术,帕金森病患者需要“脑起搏器”治疗,必须奔波到广州、北京、上海等大城市。近年来,我院神经外科在蓝胜勇主任的带领下,组建了一批博士攻关团队,多次到国内外著名神经外科中心研修学习,同时与国内顶尖专家建立友好合作关系,成熟稳健地开展这项现代微创手术。至今,已有很多帕金森病患者实施了植入脑起搏器治疗,效果满意,顺利恢复健康,实现正常生活,走向社会。(兰艳/文 秦国文/图)

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