肚子痛别轻视 元凶可能是它

2018-01-15 11:50:32

  近日,一名患有罕见的腹茧症患者因出现肠梗阻症状来到我院普外·小儿外科就诊,经邓洪强主任医师团队手术治疗,患者肠梗阻症状消失,恢复良好。

  该患者为一名32岁的男性,因肠梗阻到我院急诊入院,收治普外·小儿外科,邓洪强主任医师和林家威副主任医师在问诊时,该患者表示其从小犯有间断性肚子痛,痛得隐约,持续时间不长,就算不作处理,大概一到两天也可“自愈”,这使得他并不在意,直到这次肠梗入院。邓洪强立即决定对患者进行手术。在手术室里,当打开患者腹腔,在场人员都惊呆了,患者的小肠全都被一层奇特的纤维膜包裹,腹腔内脏器被包裹成团状,肠系膜已经水肿,甚至无法辨认肠管,纤维膜异常增大肥厚,腹腔里的小肠像木乃伊被纤维膜紧紧缠绕,又像蝉蛹被茧牢牢束缚。邓洪强经过详细回顾患者的病情,结合术中所见,应用专业医学知识进行评估后,判断该患者患有非常罕见的“腹茧症”。最终,邓洪强术中在不损伤肠管的情况下对患者腹腔有粘连、缩窄环处充分松解,彻底解除梗阻,最后附加了肠排列术,恢复小肠解剖复位。术后,患者恢复良好,肠梗阻症状消失,术后三天便可恢复肠蠕动,可以喝米汤了。

  据邓洪强介绍,腹茧症为腹腔内的小肠被茧状包裹在一层异常的质韧厚硬的纤维膜内,故又名先天性小肠禁锢症、小肠茧状包裹症、包膜内粘连性肠梗阻和小肠节段性纤维包裹症群、腹腔茧状包裹症等。该病极为少见,且原因不明,通常在做手术时才能看得到,临床上诊断较为困难,术后恢复较常规腹部手术患者时间明显延长。该患者平日里经常肚子痛,但缓解后并没有对其重视,不痛便作罢,殊不知这是小肠在向他呐喊:“我紧、我动不了、我痛啊!”在一次次掉以轻心后,患者最终以肠梗阻入院治疗,手术中发现其肠梗阻已经严重到了肠坏死,最终切除了部分肠管。

  邓洪强提醒,腹茧症不可怕,可怕的是不能早期发现,通常是出现并发症肠梗阻才来医院治疗,此时治疗方式更复杂、对身体伤害更甚、所需的手术费用更大。因此在肚子痛的时候不能掉以轻心,腹痛的原因有很多,及早发现、及时就医,对腹茧症的治疗有着重要意义。而腹腔内有炎症、腹膜炎和应用普萘洛尔药物治疗的人群更需注意预防此类病症的发生。(麦茵)

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