我院妇科运用单孔腹腔镜技术,成功切除近20cm的巨大卵巢畸胎瘤

2021-02-04 11:02:21

近日,我院妇科接诊了多例盆腔巨大良性肿瘤的年轻患者,在科室主任赵仁峰的指导下,运用娴熟的单孔腹腔镜技术,成功通过直径约2.5cm的脐孔去除患者体内的巨大肿瘤,其中一例是巨大卵巢成熟型囊性畸胎瘤,手术难度最大。这项技术的使用,让患者最终顺利出院,并获得患者一致好评。

该患者是一名清华大学的在读研究生,2020年12月因腹部隐痛在当地医院进行B 超检查,医生发现七盆腔存在巨大肿物,大小约20cm,。考虑来源于左侧卵巢可能性大,医生建议其进行手术治疗。患者了解到主要手术方式是经腹肿瘤切除后,便决定不在当地住院,毅然从北京返回广西治疗,经过多方了解到我院妇科的微创技术,最后于2021年1月份入住我院妇科一区。


图为术前



图为术后

赵仁峰主考虑到患者未婚未育,若直接进行剖腹探查不仅手术创伤大,术后恢复也慢,而且术后腹部可能会留下手术疤痕影响腹壁美观。患者盆腔包块体积较大,几乎占满盆腔,若进行传统腹腔镜,腹腔操作空间较小,可能会导致术野暴露而难以操作,标本取出也会比较困难。赵仁峰结合患者实际情况,并征求其意见后,决定为该患者采用目前国内先进的单孔腹腔镜手术进行治疗。术中吸出粘稠油脂样囊液约4000ml,囊内见大量毛发、头皮、骨骼等组织,片状骨骼大小约有3cm。手术过程顺利,术中出血少,术后数小时患者便可以下床活动。术后一个月,患者脐部术口愈合也很良好,几乎看不出手术疤痕。患者对手术效果十分满意,她说:“决定回老家做手术是最正确的决定,在外地就诊时都没有医生跟她提过可以做这么微创的手术!”。


图为术后3天

图为术后25天

虽然妇科微创技术越来越成熟,但赵仁峰还是提醒大家,卵巢良性肿瘤多发于育龄期女性,具体原因不明,可能与体内雄激素过多、生活方式不当、饮食结构不合理、心理情绪压力大、有不良嗜好、长期食用含有激素类的食物等因素有关,早期一般无明显症状,常在体检时发现。因此,建议广大年轻女性,要定期体检,早期发现早期治疗。

目前卵巢畸胎瘤的手术多以微创为主,而微创手术以多孔腹腔镜为主,随着微创化及无液痕理念的引导下,单孔腹腔镜手术成为了医学发展最前沿的关注热点。单孔腹腔镜微创技术与传统腹腔镜腹部微创手术比较,具有更突出的微创性、安全性、美观性、术后少疼痛、不留疤痕等特点,大大的减轻了患者者的痛苦,成为更多患者的首选治疗方式,尤其适用于卵巢畸胎瘤患者,因其基本解决了传统腹腔镜术后从腹腔取出较大质硬标本的难题。近年来我院妇科在赵仁峰主任的带领下已成功开展了较多类似手术,团队单孔技术娴熟,患者满意度高,这标志着我院妇科微创技术再上新台阶。(何玉萍 韦利英 文/图)

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