近日，一名心脏骤停患者经过我院急诊ECMO团队的救治后成功康复出院。出院后，患者给我院急诊ECOM团队送来三面锦旗，以表达自己重获新生喜悦和对我院医务人员的感激之情。

3月底，我院急诊ECMO团队接到一通求助电话，一名心跳骤停患者在南宁市某医院急救复苏但心脏迟迟不能复跳。我院急诊ECMO团队紧急启动，立即赶赴现场并快速完成了ECPR（体外心肺复苏），之后将患者转运回桃源院区急诊监护病房继续治疗。

ECMO转机后患者循环逐渐趋于稳定，但患者心脏停跳时间将近1小时，后续神经功能恢复是团队面临的巨大挑战之一。急诊医疗团队第一时间对患者进行了脑血流、脑氧、脑电等多模态监测，实施精准化脑保护治疗。在多模态监测数据指导下，患者的亚低温治疗并未如常规在24小时后进行复温，而是持续了近10天，为患者神经功能康复奠定了重要基础，也是急诊监护病房在实施个体化、器官化高级复苏策略的又一次有益的尝试。

心跳骤停是急诊科的特色病种，病因复杂、常规治疗手段出院存活率仅为3%，且多遗留神经功能后遗症及慢性器官功能损伤。ECPR（ECMO辅助下心肺复苏，又称体外心肺复苏）能有效提高患者出院存活率并改善神经功能预后。我院急诊科ECMO团队经过几年的努力，已经建成了院前-院内联动、迅速响应的ECPR生命救治链，在个体化、精准化、器官化复苏治疗方面也积累了很多成功经验。在院党委“党建引领、文化聚心、学科发展”三大高质量发展战略的指引下，发挥急诊特色，履行“关爱生命、救死扶伤、促进健康、造福社会”的使命。
由于缺血时间较长，患者的肝、肺、肾、胃肠也发生了严重功能损害。肺挫伤实变、全身黄疸、消化道大出血相继出现，险象环生。心内科团队给患者先后进行了两次冠脉介入手术，消化内科团队在胃镜下采用10余个钛夹止血，急诊ECMO团队及时将ECMO模式转换成VAV杂合模式，并积极给予血浆置换、俯卧位等治疗。在多学科团队的通力合作下，患者受损严重的器官一个接一个恢复了功能，最终康复出院。

【什么是体外心肺复苏？】

CCPR（传统心肺复苏）是心脏骤停治疗的基本手段，心脏骤停4分钟内及时高效开始心肺复苏，是直接影响患者是否能恢复心跳和神经功能损伤的关键因素，越早、越有效的心肺复苏患者存活的机会越大。

ECPR（体外心肺复苏）是指在潜在的可逆病因能够祛除的前提下，对心脏骤停患者提供循环和氧支持的技术。传统心肺复苏10分钟未恢复有效自主循环，应该立即启动有经验的ECPR团队，可以比常规心肺复苏切实提高心脏骤停患者的抢救成功率。（ 潘青青 刘素云/文 邓晓彬/图 ）