为深入推进我院三甲复审各项工作，梳理对照评审标准达标情况，查找存在的问题，制定下一步改进措施，切实提升医疗质量与安全，确保高质量通过三甲复审，6月7日至8日，我院组织开展为期2天的三甲复审院内第一轮模拟评审，并于9日上午召开模拟评审反馈会。党委书记杨建荣，党委副书记、院长黎君君等在院党政领导班子成员出席会议，会议由副院长马刚主持。全院中层干部、护士长参加会议，反馈会设主会场和两个分会场。

反馈会上，杨建荣作总结发言。他指出，模拟评审既是对三甲复审各项工作的一次全面检查，更是一次难得的现场培训。此次评审，专家们不仅仅是找问题、查短板，更多的是传帮带、促改进，每一处访谈、每一条建议、每一项提醒，都是对各个受检科室的一对一现场指导。希望通过此次模拟评审，各科室能进一步加深对各项职责与制度的理解和掌握，进一步提升执行力，认真梳理和总结存在的问题，有的放矢，整改落实，扎实、深入做好下一阶段的各项工作。

杨建荣就进一步做好三甲复审工作提出三点要求。要高度重视，全员参与。院党政领导班子要做好分管科室的工作指导，相关职能部门要对各科条款资料的梳理进行督导，科室主任要带头投入三甲复审工作，全院职工要自觉参与，营造“凝心聚力、人人参与”的浓厚氛围，抓住三甲复审的契机，以评促建，以评促改，促进医院高质量发展。要统一思想，筑牢大局意识。全院上下要牢固树立“一盘棋”的思想，“两院三区四门诊”三甲复审工作要共同部署、共同推进、共同落实，一体化管理科室主任是科室三甲复审工作的第一责任人，要明确主体责任，落实任务目标，有交叉的工作要及时沟通、及时汇报、共同解决，做到不推诿、不找借口，使评审工作落实落细落地。要严格问责，奖惩分明。院党委始终高度重视三甲复审工作，对在模拟评审、区内专家预审及正式评审中监督不力或不作为的科室，要严厉追究其责任；对在工作中表现优异的集体和个人要评优评先，坚决把高分数、高标准、高质量通过三甲复审这一目标贯彻到底。

黎君君指出，三甲复审是我院今年工作的重中之重，是我院“两院三区四门诊”新运行模式下的一次“大考”，事关医院未来发展全局。本次模拟评审虽然查出不少问题，但是也充分说明面对存在问题我院能做到不隐瞒、不回避、不护短，全院干部职工要坚定信心不动摇，认真分析研究，提出具体措施，制定任务计划倒排表，不折不扣整改落实到位，并加强督导和奖惩，把三甲复审标准制度化、常态化，形成良性循环，按照评审标准全面推进医院的各项工作，进一步推动医院高质量发展。

▲会议由马刚主持

本次模拟评审由院领导分组带队，30余名院内专家分成医院管理组、医疗管理组、医技护理组、数据核查组、综合协调组5个大组，从医院管理、医疗质量与安全、医疗技能与保障、临床护理、医院感染与防护、数据指标等方面，以查阅资料、抽查病历、现场考核、随机访谈、数据抽取、实地查看诊疗服务等形式，全方位、多维度、深层次展开检查，对存在问题的科室已要求限期整改并将开展“回头看”督查工作。

战前的号角已经吹响，三甲复审工作已迫在眉睫，全院干部职工将在院党委的带领下，将各项核心制度内化于心、外化于行，做到制度深化、流程优化、过程细化，人人熟知评审标准、人人牢记应知应会，将等级医院管理的标准融入常态化管理中，落实“三甲工作日常化，日常工作三甲化”的理念，确保高分数、高标准、高质量通过三甲复审，以促进医院的内涵建设，提升医院的社会形象，增强医院的综合竞争力。（韦则/文 李铮诚 韦则/图）