广西首台ROSA二代机器人带来神经外科微创诊疗新技术革命

2022-01-03 15:09:06

近日,我院颅脑肿瘤•创伤•功能神经外科主任蓝胜勇及其团队运用广西首台第二代ROSA机器人为两名患者开展了颅脑微创手术,为神经外科微创诊疗水平带来了新技术革命,标志着我院神经外科的微创诊疗水平达到了区内领先水平。


我院收治一名因突发意识障碍的中年男性患者,他在当地医院的头颅磁共振检查结果为左顶叶占位病变。因患者有食用生牛肉、生鱼片以及生动物血等生活史,入院后进行血清寄生虫酶标抽血,结果为阴性。因此,术前并不能明确诊断患者颅内占位的具体性质。在颅内占位病变手术方面,ROSA机器人在手术精准以及安全方面具有显著优势。蓝胜勇及其团队同病人沟通后,决定选择ROSA机器人辅助颅内病变活检术。

通过ROSA机器人注册靶点、设计手术入路等操作,精准定位出避开重要血管以及神经的最佳手术路线,最后安全并成功地将颅内病变“手到擒来”。术后病理结果明确诊断为脑囊虫病。术后该患者恢复快。

另一名患者因突发头痛,左侧肢体无力,便到当地医院就医,通过头颅CT检查发现右侧额颞基底节脑出血,医务人员实施颅内血肿钻孔引流术,但效果不佳。随后,患者转至我院诊治。

传统开颅血肿清除手术具有手术切口较大、费用高、术后伤口疼痛剧烈、术口愈合不佳等缺点及风险。如何让手术的创伤更小、术后疼痛更轻、恢复更快?蓝胜勇及其团队仔细研究患者病情后,综合考虑决定为该患者运用ROSA机器人辅助开展颅内血肿碎吸术。在ROSA机器人精准引导下,在患者颅骨上钻一个直径约5mm的小孔,将专用的血肿碎吸器穿入血肿腔内,利用机械+化学酶解的方法清除颅内血肿。术后该患者术后伤口疼痛轻微,恢复快。

我院使用的脑部机器人是捷迈邦美旗下的Medtec公司(法国)研发生产的手术机器人ROSA One。该机器人采用了六度自由机械臂传感技术及精细的触觉反馈技术、复杂器械操作的软件程控技术、可视化导航功能、患者体位动态追踪技术,开创了脑外科机器人手术技术的里程碑。

目前,多种神经外科手术可以使用ROSA手术机器人高效精准完成,包括治疗帕金森病、肌张力障碍、特发性震颤等的脑深部电极植入术(DBS);治疗癫痫的SEEG电极植入术;脑内血肿或脑脓肿碎吸术;脑病变组织活检以及摘除术。以前,脑出血、颅内占位病变等颅脑疾病的传统手术具有切口较大、费用高、手术时间长、颅内感染的风险高、术后伤口疼痛剧烈、术口皮肤愈合不佳等缺点,现我院使用的ROSA机器人,不单能减小手术创口、缩短手术时间以及简化手术步骤,还能在上述颅脑手术中起到更加精准、更加微创以及更加安全的三重保障。

在院党委的领导下,我院神经外科在区域内的影响力不断扩大。尤其今年10月以来,医院不断加强神经外科亚专科建设,科室病种专科治疗不断细化,为努力打造成为区域性神经外科诊疗中心创建了良好的基础。神经外科将继续夯实手术技术基础,巩固技术优势,积极开展新技术、新项目,继续为广大患者提供更优质、更精准、更安全的医疗服务。(苏复海 张百威 文/图)

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