近日，在我院重症医学科二区陆政副主任医师的指导下，我院派驻凭祥市人民医院的莫冰主治医师联合我院重症医学科二区ECMO团队，完成一例超大体重的呼吸衰竭患者的ECMO置管及院间转运。目前该患者已经撤离ECMO及呼吸机，达到转出ICU至普通病房标准。

患者是一名青年男性，因反复咳嗽10余天，加重伴呼吸困难、双下肢水肿5天到凭祥市人民医院内科住院。患者起病急，发展迅猛，呼吸困难症状持续加重，储氧面罩吸氧下血氧饱和度不足80%，血气氧分压48mmHg，经气管插管及呼吸机辅助呼吸治疗后转至凭祥市人民医院重症医学科。

莫冰运用重症超声等多手段综合评估后，考虑患者除了肺部感染外还存在明显肺水肿，立即安排患者进行床边血液净化治疗加强容量管理。莫冰不断根据患者血气分析的数值调整水、电解质、酸碱平衡及呼吸机参数，同时积极与我院重症医学科二区保持联系。经过24小时治疗，患者血氧分压稍有改善，氧合指数不足100mmHg，经多方“云”会诊及讨论，决定对该患者实施VV-ECMO治疗，我院重症医学科二区ECMO团队立即启程前往凭祥市人民医院接受患者。

我院重症医学科二区ECMO团队到达凭祥市人民医院后，陆政立即对患者进行超声评估，由于患者体重大，皮肤软组织肥厚，穿刺难度很大，但主刀王双全副主任医师穿刺技术精湛娴熟，穿刺置管过程行云流水，从消毒、铺巾、穿刺、置管到ECMO成功运转仅花费不到半小时，在VV-ECMO的支持下患者的血氧饱和度数分钟内从65%上升至95%。随后，经我院重症医学科二区ECMO团队再次评估后，众人配合将患者转运至救护车后，最终患者平安到达我院重症医学科二区进行后续治疗。据悉，该患者目前已经撤离ECMO及呼吸机，达到转出ICU至普通病房标准。

自2017年我院与凭祥市人民医院结为对口支援关系以来，已派驻多批次支援人员驻点凭祥市人民医院，全面对凭祥市人民医院多个临床科室进行帮扶。在我院的支持下，凭祥市人民医院在科室建设、人才队伍建设、医疗服务能力等方面得到了大幅度提升。我院驻点医师团队将继续根据凭祥市人民医院实际需求，科学开展支援工作，立足临床、服务患者，充分发挥桥梁纽带作用，传承薪火，助力基层医院医疗服务能力提升。 （莫冰 文/图）