信息类项目院内论证报名二次公告(重症临床信息系统等2项)

信息网络管理中心 2023-07-18 16:26:07

 

按照《医院招标采购管理暂行办法》要求,拟在近期对以下项目进行院内参数论证。

序号

科室

项目名称

数量

预算单价
(万元)

1

重症医学科、急诊科

重症临床信息系统

1

460

2

麻醉科

麻醉临床信息系统

13

7.5

 

 

我院于77日将重症临床信息系统项目参数挂网,截止目前,仅收到广西瓯文医疗科技集团有限公司等1家公司报名;我院于76日将麻醉临床信息系统项目参数挂网,截止目前,未有公司报名。请对上述项目有意向的各品牌厂家、代理商见本公告后,携带有效证件及产品资料前来我院信息网络管理中心报名(桃源路6号信息科研综合楼6楼),望相互转告。

报名时间:2023718-720

咨询电话:0771-2186429 

必备证件:(加盖公章)

1. (首页)报名公司所报项目名称、产品型号、项目联系人、联系电话、电子邮箱

2. 代理公司营业执照、生产厂家授权书、厂家生产许可证、软件著作权证、产品注册证等

3. 法定代表人授权书、法定代表人及授权代表人身份证复印件  

 

                                                     2023718

 

(参数仅供参考,以科室实际需求为准)

 

1.项目名称:重症临床信息系统

申购科室:重症医学科、急诊科

设备采购技术参数需求

一、总体要求

1、重症医学科、急诊监护病房里的病人体温、血压、血氧、心率等各系统长时间处于异常或应激状态,合并心、肺、脑、肾、肝等单脏器功能不全甚至多脏器功能衰竭,易出现相关并发症及医院获得性感染。因此临床治疗中对重症患者的循环、呼吸、代谢、神经、感染等临床信息的监测,及如何通过临床数据的整合呈现,并透过临床数据智能关联及运算,帮助临床医师在日以千计的病人数据中,快速分析具有诊疗决策意义的诊疗信息,就成为了整个医护工作的重点。

2、重症医学科、急诊监护病房临床信息系统在建设过程中和建设后,需要具备,如:将大量临床数据采集、记录、呈现、分析,使临床医护人员能在海量的临床数据中快速的分辨出有意义的临床依据,快速准确的做出临床判断并指导下一步的治疗;在重症医学科、急诊科迅速发展、医护人员工作负荷日益增重的情况下,能实现各临床流程及诊疗事件执行的更规范、更专业的诊疗救护流管理,提高整个科室的医疗质量;针对患者的临床数据进行实时管理和深度挖掘,从而不断提升科室的质量管控和科研水平;通过精细化临床数据实时分析及图形化直观呈现,实现有效的临床数据决策;申购的这套重症临床信息系统,需满足覆盖目前科室的使用要求和业务开展需求。

2.1目前我科床旁的设备每日会产生大量的患者临床生命体征数据,而临床上仍旧大量使用纸质单据来跟踪和记录这些病人信息,不仅工作量巨大,占用了护士大量的工作时间,而且非常容易出错,效率较低,质量差、难以保存和回顾的问题。

2.2当前科室信息化现状不能满足科室的各种科研统计与发展性需求,即使使用了传统HIS的住院医生工作站和护士工作站,也难以满足重症医学特殊的专科化需求,且纸质化的信息记录无法真实有效快速的体现患者的病情发展,无法有效辅助医护人员实时了解患者的病情发展和感染并发症的可能性,从而及时调整患者诊疗计划,避免不良事件的发生。

2.3当前科室因手工书写病例文书,无法有效覆盖整个患者诊疗环节,缺乏有效的闭环管理,目前在排班、患者入科、护理信息等环节中出现信息脱节、协调不一致,缺乏快速真实的运营管理数据、绩效等数据统计分析,导致无法有效提升科室运营效率和医疗质量。

2.4目前只能手工翻阅病例,不能快速查阅患者电子病历,缺乏对科室教学、论文、病种研究的数据支持,难以统计国家卫生部要求的三级医院检测指标,无法有效辅助科室医疗水平的提升。重症医学科的信息化不仅要减轻医护人员的临床文书工作负担,同时还能够进一步提升医疗和护理的质量。

二、具体要求

1、硬件要求

1.1.设备集成要求

要求系统通过多种接口方式(网口、串口等)自动采集重症医学科不同品牌具有设备数据输出功能的监护仪、呼吸机、 PICCO、 CRRT,要求数据采集准确、及时、 可靠。

1.2设备数据采集器要求

1.2.1 要求床旁设备数据采集器上有不少于2 个设备连接口,满足维保期间新增的设备,支持端口扩展。(需提供图示说明)

1.2.2 设备集成移动性要求:以上各类设备的集成应满足设备移动过程中即插即用,即设备从一张床移动到另一张床,无需人工每次进行操作匹配设置即可实现设备的自动识别,即可自动记录到信息系统中。 (需提供图示证明)

1.3设备数据采集要求

设备参数的自动采集,包括:心率、无创血压、中心静脉压、体温、呼气末二氧化碳、心排血指数、胸腔内血容量、血管外肺水、全心射血分数、血液净化模式、静脉压、动脉压、跨膜压、呼吸机模式、分钟通气量、潮气量、气道峰压、顺应性、气道阻力、呼吸机使用模式、呼吸频率、潮气量,、吸呼比、气道压力、顺应性、阻力、内源性压力,并按 HL7(标准化的卫生信息传输协议)标准传输至临床信息系统中,无需人工抄写记录。

1.4采集的生理参数可设定异常值的醒目提示。

1.5要求配套保障业务正常开展的信息类相关设备,包括但不限于采集盒及采集线22套。

2、重症临床信息系统业务功能要求

2.1. 护理工作站

2.1.1 系统需支持病人一览功能,能同步患者入转出信息,提供病区一览信息,支持病人分配与查找,支持医护人员建立自己的动态病人管理列表,并支持绿色通道紧急收治快捷方式。

2.1.2 系统需支持病人入科信息登记功能,实现病人信息自动同步采集,快速的入科登记与出科信息完善。

2.1.3 系统需支持病人重症医学科、急诊监护病房护理记录单相关信息的记录:生命体征、循环系统、呼吸系统、神经系统、皮肤管理、管路护理、ECMO、 PICCO、 IABP。 (需提供程序截图)

2.1.4 系统需支持医嘱管理功能,包括但不限于药物医嘱提醒、药物医嘱执行及逾期提醒,并根据每个病人不同的体重及体表面积等信息,自行评价血管活性药物、镇静药物等超剂量,进行预警提示。 (需提供程序截图)

2.1.5 ★系统需内置急诊及重症药学知识库,能自动识别病人目前使用药品为血管活性药物、镇静药物、抗生素等,帮助临床进行自动药物归类展示,及药物持续使用天数,及用药过程预警及规范管理。 (需提供程序截图)

2.1.6 系统需支持重症医学科、急诊监护病房病程观察记录功能。

2.1.7 系统需支持重症医学科、急诊监护病房常用护理评分功能。

2.1.8 系统需支持护理交班记录功能。

2.1.9 系统需支持体温单同步功能。

2.1.10 系统需支持护理工作预警及提示功能。

2.1.11 系统需支持护理相关统计功能。

2.2. 医生工作站

2.2.1 系统需支持医生模块扩展,包括但不限于医生查房模块、医生评分模块、医生交班模块、病人概览。模块、病人检验信息展示及存储模块、病人既往本科室住院信息回顾模块、高级决策支持模块、疾病诊断模块、病情趋势管理分析模块。

2.2.2 系统需支持医生入科评估单功能,实现快速入科病情评估。

2.2.3 系统需支持重症医学科、急诊监护病房常用医生评分功能, 自定义不同的评分时间后系统自动抓取各项指标,有且不限于包含药物剂量的一键实时提取供评分使用,医生还可选择接受默认值或清除,也可快捷方式进行最新评分数据刷新,并支持在界面查询追溯发起评分人员、保存人员及修改人员信息。 (需提供程序截图)

2.2.4 系统需支持气管导管、中心静脉导管、导尿管评估流程单功能,并为不同的管路预设不同的过程稽核及管理内容,协助临床管理者进行日常救治的过程管理。

2.2.5 系统需支持病情观察对比视图功能:生命体征管理、炎症反应趋势、容量管理趋势、血气分析趋势、心功能趋势、呼吸功能趋势。

2.2.6 系统需支持医生交班记录功能,需支持自动抓取病人检验及救治过程数据信息,自动生成相关的交班信息,帮助医生简化、规范化交班流程。

2.2.7 系统需支持实验室流程单功能,实现常用检验数据结果分类查看。

2.2.8 系统需支持重症医学科、急诊监护病房病人病情概览功能,实现管床及会诊医生,快速通过一个界面了解病人近期病情及用药情况,包括但不限于医嘱处方、神经系统、循环系统、血气电解质、炎症反应、呼吸系统、血液系统、泌尿系统、消化系统。

2.2.9 系统需支持教学图片存储功能。

2.3. 文书输出

系统需支持重症医学科、急诊监护病房常用文书规范化打印功能。

2.4. 高级决策支持

2.4.1 ★脓毒症管理及质量控制

系统需支持脓毒症诊疗路径管理,提供早期筛查与诊断,实施评估与监测,需支持复苏 1 小时、 2小时、 3 小时、 4 小时、 5 小时、 6 小时,每个小时达标率实时治疗评价。 (需提供程序截图)

2.4.2 ★呼吸机相关性肺炎管理与质量控制

系统需支持呼吸机相关性肺炎诊疗路径管理,提供早期筛查与诊断,包括预防措施每日完成监测,筛查诊断标记,实现诊疗第 1 天、第 7 天、第 14 天相关转归评估与监测。 (需提供程序截图)

2.4.3 ★中心静脉导管相关感染管理及质量控制

系统需支持中心静脉导管相关感染诊疗路径管理,支持血培养、导管尖端培养、导管血培养微生物学报告结构化 SNOMED CT 临床术语集匹配及存储,并实现相关生命体征、监测指标的跟踪,提供早期筛查预警,实现诊断第 1 天,第 3 天,第 7 天,第 14 天评估与监测。 (需提供程序截图)

2.4.4 ★导尿管相关感染管理及质量控制系统需支持导尿管相关感染诊疗路径管理,支持对尿培养微生物报告结构化 SNOMED CT 临床术语集匹配及存储提供早期筛查,并实现相关生命体征、 监测指标的跟踪,提供早期筛查预警,实现诊断第 1 天,第 3 天,第 7 天,第 14 天评估与监测。 (需提供程序截图)

2.4.5 ★急性肾损伤管理及质量监控

系统需支持急性肾损伤管理及质量监控,提供早期筛查与诊断,包括预防措施每日完成监测,筛查诊断标记,实现诊疗第 1 天、第 7 天、第 14 天相关转归评估与监测。 (需提供程序截图)

2.4.6 ★急性呼吸衰竭管理及质量控制

系统需支持急性呼吸衰竭管理及质量控制,提供早期筛查与诊断,包括预防措施每日完成监测,筛查诊断标记,实现诊疗第 1 天、第 7 天、第 14 天相关转归评估与监测。 (需提供程序截图)

3、管理要求

3.1三甲质量控制统计模块:

3.1.1  ICU 患者收治率和 ICU 患者收治床日率;入 ICU24 小时内 APACHE II 评分≥15 分患者的收治率;感染性休克 3h 集束化治疗完成率;感染性休克 6h 集束化治疗完成率; ICU 抗菌药物治疗前病原学送检率; ICU 深静脉血栓(DVT)预防率; ICU 患者预计病死率; ICU 患者标化病死指数; ICU 非计划气管插管拔管率; ICU 气管插管拔管后 48h 内再插管率;非计划转入 ICU 率;转出 ICU 后 48h内重返率; ICU 呼吸机相关性肺炎(VAP)发病率; ICU 血管内导管相关血流感染(CRBSI)发病率; ICU 导尿管相关泌尿系感染(CAUTI)发病率。可实时任意切换科室,设定报表查询周期,并支持经用户授权,可报表及数据一键导出为 EXCEL、 XML、 CSV、 PDF、 MHTML、 TIFF、 WORD文件,供临床扩展使用。

★3.1.2科室诊疗质量跟踪管理仪表盘系统需支持科室病情诊疗总览显示功能,按照床位卡进行展示,实时动态展示治疗情况及治疗风险;院感预警管理;高风险疾病预警筛查展示。同时支持每个病人病情概览展示,并对病人相关报警信息进行占比展示及执行情况跟踪。 (需提供程序截图)

3.2管理权限:支持针对不同的临床角色设置不同表单的读写权限,系统需要支持用户可以随时自行更换自己的密码,无须管理者授权。

3.3 多院区:支持医院多院区一体化管理,满足医院重症监护信息管理业务的需要;根据医院实际情况,在有使用需求的院区科室进行建设;系统架构可根据医院业务需要拓展支持更多院区业务的需要。

三、商务与服务要求

系统实施周期≤6个月,并进行临床应用培训,确保系统正常运行;广西区内有工程师提供维护服务,并提供 24 小时服务热线故障报修热线电话服务。于系统验收之日起提供至少一年的质保期,保修期内或购买了维护服务的,当出现系统异常,或遇难以解决的系统疑问时,可以通过热线电话获得服务支持,电话响应时间为 ≤1 小时。对于无法完全通过电话咨询解决的问题,可通过 VPN 或 Internet 远程登录系统进行系统优化、参数 调整、故障诊断和故障排除。在远程支持服务不能解决问题的情况下,需提供现场支持,现场响应时间 24 小时,维护服务人员及时抵达采购人现场进行问题排查和解决。质保期或维保服务期内故障处理等维保相关服务不需要另外收费。

四、重症临床信息系统技术要求

1. 系统架构要求

1.1 系统可以与病人监护仪运作于不同的网络上,以避免病毒感染或是网络有故障时,重症临床信息系统不会影响病人监护仪的运作。

1.2 支持整个系统内客户端时间的同步,避免各客户端时间不一致带来的记录误差。

1.3 ★系统应该具备良好的算法及底层逻辑,以保证系统的性能及稳定性,保证系统使用及数据采集过程中不出现卡顿。业务数据查询不超过2秒出结果,报表数据查询不超过5秒出结果,不能出现因大量数据查询导致整个系统卡顿影响生产业务。

1.4系统具备灵活配置功能,当需要进行业务变更或模块功能更新及功能测试等可以通过配置快速实现部署,实现测试环境跟生产环境分离。

1.5 系统具备独立于正式临床业务的测试环境,当新增配置模块后,可独立于测试环境进行模拟测试及验证,测试验证成功后,能够通过一键激活,快速安全的部署到正式环境中,确保临床业务模块的快速、稳定实施。

2. 临床数据储存

2.1 支持应用服务器及数据库服务器的负载均衡功能。

2.3 系统支持存储数字、文字、图形、波形图不同的数据型态的信息。

2.4 支持利用存储的临床数据对过去24小时病人在任意时间发生的病情变化进行回溯,同时对有价值的临床数据进行快速存储。

3. 操作输入

系统支持快捷键、鼠标拖拉功能及剪贴功能。

4. 数据安全管理与病人隐私保护

4.1 系统可针对不同的临床角色设置不同操作权限。

4.2 支持对用户登录系统后的使用行为进行管理,登录终端位置、登录时间、查阅的病人、查阅哪些病历数据文件,登录失败等所有操作记录等均有日志记录,便于审计。

4.3 所有记录的病患的修改数据,需要记录每次变更的时间及内容,并支持医护人员可自行对修改记录进行查阅,所有记录均可在界面中查阅,包括交班记录信息变更,可以在表单界面查阅具体的修改时间、修改人及相关修改信息,以明确划分记录责任。

4.4 系统支持执行人员针对记录或执行事项内容联合签署的功能。

4.5 为确保安全性,系统支持超时自动注销。

4.6 用户可以随时自行更换自己的密码,无须管理者授权。

5. 标准规范

5.1 系统可支持 SNOMED-CT(医学系统命名法-临床术语)的国际标准编码,便于国内外院际间交流。

5.2 系统可支持 HL7 数据交换标准,便于与外部系统数据交互。

5.3 系统可支持 ICD 9/10(国际疾病分类代码标识符)诊断与处置标准,便于疾病研究统计分析。

5.4 系统数据质量需达到科研临床研究报告表级别,支持临床科研使用。(对应数据质量评分)

6.信息技术要求

  1. 须提供系统涉及的所有操作系统、数据库、中间件等,并不再收费,涉及的操作系统、数据库、中间件投标人应保证并提供所用均为正版,并提供相关软件正版授权及序列号等。
  2. 须支持主流的WIN7 (32位及64位)、WIN10 、WIN11以及安卓、鸿蒙、iOS等操作系统。
  3. 满足“电子病历系统功能应用水平分级评价”六级标准的其他相关要求,以及对接医院CA数字证书系统,医疗文书内容实现数字签名认证功能。
  4. 满足电子病历基础数据集符合国家标准。
  5. 满足电子病历共享文档符合国家标准规范。
  6. 满足“医院信息互联互通评价指标体系”五级乙等标准的其他要求。
  7. 按照医院要求,能实现与医院其他信息系统,包含但不限于HIS系统、医疗大数据中心、“3+1+2”主动健康管理平台、CA数字证书等系统的互联互通、数据共享;
  8. 系统基础数据使用医院信息集成平台主索引数据,保证医院信息系统基础数据的统一性;
  9. 可以与医院单点登录系统实现无缝集成;
  10. 中标后提供所有数据库表结构及详细说明文档。
  11. 保证数据的开放性,如存在加密数据,需提供解密方法。
  12. 系统扩展性好,便于二次开发。
  13. 异常处理机制完善,有清晰明确的报错信息:有详细的日志记录,便于排查问题。
  14. 系统可配置性高,能通过配置文件完成各种功能、参数的设置。
  15. 系统运行稳定,业务处理高性能快速响应,界面友好,操作简便。
  16. 系统要有完备的应急预案,保证业务运行的连续性。
  17. 提供自动保护功能,当故障发生时自动保护当前所有状态,保证系统能够进行恢复。
  18. 系统权限设定应当遵循最小授权原则。
  19. 系统满足访问控制、安全审计、剩余信息保护、软件容错等信息系统安全等级保护(三级甲等)的其他规范要求。
  20. 开放端口。系统支持多机构管理,能够与我院各院区及门诊(如星湖门诊)的信息系统实现无缝连接。
  21. 系统涉及的所有数据应具有完善的隐私保护机制,确保数据不泄露,且只能用于本单位的相关业务。
  22. 硬件设备通信速率及稳定性、移动设备的续航能力应满足实际业务要求。
  23. 硬件性能及存储容量应满足医院5年内业务增长需求。
  24. 提供主流品牌的全新货品,禁止提供水货、套货、换货、二手、囤积品或非本区域销售的产品。
  25. 采用主流品牌,拥有成熟稳定整套的技术方案。
  26. 配套信息类设备应提供品牌原厂质保服务,质保至少5年,整机范围维保。有原厂技术团队的上门安装和实施服务、更换、维护、维修和换新服务。故障备件更换不收零件费,不收服务费。如出现严重故障无法维修则整机更换,确保使用科室的业务连续性。
  27. 供货商在南宁本地有服务维保团队可上门,如出现故障在接到报告2小时内上门处理故障,呼叫上门仅需电话确认产品序列号,无需注册维保平台报修,无需软件/APP/公众号注册报修,无需复杂的拍照上传过程,不另收上门费。
  28. 供货商需提供品牌方的销售授权书,确认拥有品牌产品的代理销售权。
  29. 供货商固定专人与院方对接,该人员负责与院方和品牌方沟通,确保维保服务可达,无需复杂的400处理流程。
  30. 货品提供合格证,保修证和质保证明。

7.售后服务要求

  1. 软件产品自系统验收合格后至少一年内提供现有功能的免费维护服务。
  2. 在免费质保期内提供系统免费升级。
  3. 系统验收时应提供完善的系统部署、数据库、日常运维、操作手册等文档。
  4. 日常维护:提供7×24小时远程技术支持,提供免费日常维护与技术支持服务,无偿解决软件故障。现场维护响应时间在1小时内,提供高效的本地化服务。系统出现故障后在1小时内即时通过电话、Email或传真等远程方式查找问题的事发原因并通过远程途径解决相应问题;故障严重或医院要求的情况下48小时内到达现场解决问题,并在24小时内完成故障处理工作。
  5. 质保期内如有其它软件系统需对接,应积极配合,免收费。保修期外对接收费不高于行业收费标准。
  6. 可视自身能力提供更优、更合理的售后服务承诺。

8.配置要求

序号

名称

数量

单位

备注

1

重症临床信息系统

1

 

2

采集盒及采集线

22

 

 

 

2.项目名称:麻醉临床信息系统

申购科室:麻醉科

设备采购技术参数需求

 

1、总体要求:

系统以麻醉科、手术室业务及数据准确、安全为基础,兼顾临床与管理两条主线,达到数字化手术室管理的要求。

系统根据医院临床医生、麻醉科医生、手术室护士等具体工作流程和需要进行定制、和改造,以满足科室的要求。

产品采用业界先进、成熟的软件开发技术和系统结构,符合卫生部对医院手术麻醉管理软件的规范要求;严格权限设置,高度安全保密;运行稳定可靠,系统响应及时,数据准确,易学易用,操作简便。

依据《信息安全等级保护管理办法》、《信息安全等级保护实施指南》、《信息安全等级保护基本要求》、《计算机信息系统安全保护等级划分准则》,设立信息安全等级保护策略,对不同要求的信息安全进行规范化保护处理,保障本地用户信息的安全,化解系统性风险,也为信息的互联互通设立一道坚实的安全防火墙。

软件设计严格执行国家有关软件工程的标准,符合卫生部《医院信息系统基本功能规范》要求,软件数据字典应遵循国际和国家数据字典、省部委数据字典、地区和用户数据字典规范、标准。此外,还满足医疗保险政策及其他有关医疗政策改革对医院的要求。

2、具体要求:

  1. 业务要求:

需要实现从“下达手术通知书→实施手术人员配置→术前麻醉评估→术中参数设置→术中信息采集→添加麻醉药品、手术事件、出入量→术后麻醉总结→手术记录单→查看麻醉记录→统计分析”的流程的自动化和信息化。实现手术及麻醉过程监护设备信息采集自动化,提高手术准备与实施的效率,达到实时跟踪手术过程、手术中麻醉及用药信息的目的,并使得所有资源高度共享。

 

  1. 管理要求:

可自由配置医疗文书

系统提供医疗文书配置工具,允许医院根据需要自主完成医疗文书格式的修改、变更,包括字体、文字颜色、文字对齐方式、数据库字段显示内容等。

可自由配置业务流程

系统提供业务流程配置工具,允许医院根据手术类型、专科手术间等业务特点进行配置系统应用流程,比如:是否需要诱导过程、是否需要复苏过程等。

可自由配置用户界面

系统允许根据个人习惯定义程序界面,包括对程序界面上显示文字的字体、颜色、对齐方式、数据库字段绑定等进行配置,满足医护人员的个性化需求;系统也可以对界面上的命令按钮进行定制,比如重新排列顺序、自由分组等。

可实现一院多区管理

不同的院区通过配置不同权限可实现独立运行,但后台所有数据可实现统一存储,统一管理。

3、商务服务要求:

建设周期不超过90天,免费维保期不低于一年。

4、技术要求:

  1. 系统模块及功能要求:

 

序号

系统模块

功能名称

功能说明

 

1

手术排班

手术申请接收功能

批量同步HIS下达的手术申请信息。

 

能够接收指定时间段内HIS下达的手术申请信息。

 

能够支持对多手术科室批量接收手术申请。

 

查看临床科室申请的手术申请单详细信息,并显示临床科室对手术的特殊要求。

 

手术申请安排功能

能够为手术申请分配手术间。

 

为手术申请信息分配麻醉医生。

为方便分配资源,可以对特别手术进行标识,显示手术的特殊要求等。

 

为手术申请安排洗手护士、巡回护士。

 

手术通知功能

根据手术安排情况自动生成符合医院要求的患者接送单。提供患者接送单打印。

 

根据手术安排情况自动生成符合医院要求的手术通知单。提供手术通知单打印。

 

 

术前信息管理

信息系统接口支持功能

集成HIS系统,查看患者医嘱信息,支持医嘱类型过滤。

 

集成LIS系统,查看患者的所有检验报告主记录、检验报告的明细结果。并自动填充到术前访视单中。

 

支持调取患者检查检验信息,并可根据患者多次检查结果形成趋势图,辅助医生快速对检查检验结果进行诊断。

 

麻醉计划功能

提供麻醉计划单,辅助麻醉医生通过系统查看患者病情、病史,便于拟定患者麻醉计划。

 

术前急诊手术管理功能

通过录入患者ID或住院号从HIS系统中提取急诊手术信,可实现快速安排患者进行手术。

 

患者知情同意功能

能够自定义配置患者知情同意书格式,生成麻醉患者知情同意书。提供患者知情同意书打印。

 

支持根据患者手术差异,动态展示患者同意书内容。

 

术前麻醉评估功能

支持通过系统集成查看患者信息,配合麻醉术前访视结果,辅助麻醉医生快速完成麻醉术前评估及评分功能。

 

支持风险评估单分数自动汇总。

 

术前讨论功能

支持在术前调取并集成病人的检验检查等信息,辅助医生进行术前讨论并记录讨论内容。

 

3

术中麻醉信息管理

监护设备体征数据集成功能

获取监护仪的患者体征信息,如血压、脉搏、心率、SPO2、呼吸频率等患者生命体征信息,并自动将获取到的监护体征数据按医疗规范要求的时间间隔自动在麻醉单上绘制出体征趋势图。数据实时传送到服务器数据库内存储。

 
 

支持设置体征参数在麻醉单上的显示方式,提供两种以上不同风格供选择

 

在术中对本手术间床位进行信息监控,当患者出现异常体征时能弹出消息窗发出警示

 

术中麻醉记录 

自动提取手术安排结果中患者基本信息、手术人员安排信息并填充到麻醉记录单中。

 

手术流程以清晰的时间轴方式展现,便于医护人员实时掌握手术目前进程,提高医护人员对手术流程的把控。

 

自动记取麻醉医生录入麻醉事件时间作为事件发生时间(或持续事件的起始时间),自动匹配该事件对应的剂量、途径、持续情况。

 

通过下拉菜单、拼音首字母模糊检索出药品、事件字典信息,实现麻醉事件及用药的快速录入。

 

在现有用药事件基础上快速追加录入。

 

在药品录入时自动匹配录入的药品剂量、浓度、速度单位

 

配置快捷药品事件栏以及药品常用量,在独立界面以按钮形式展现,实现常用药品、事件的快速录入。

支持排序,常用的可以配置排在前列。

支持同一事件或药物的快速复制追加功能。

 

支持根据术中登记事件使用频次,动态调整事件显示顺序。

 

以公有和私有的方式管理麻醉记录单模板,实现以模板套用的方式辅助麻醉医生快速录入完成麻醉单。

 

将术中麻醉操作以数字序号方式标记在治疗序号区域对应时间点,对应麻醉备注区域事件详情。

 

设置用户权限对受干扰的体征数据进行修正,并修正后的结果突出显示。

图形化修改体征的便捷操作。

 

能够模拟监护仪对体征参数进行实时动态显示,同时不干扰麻醉记录单趋势图的正常显示。

 

能够对已产生的麻醉相关数据包括不限于体征数据、麻醉事件等进行修改。

 

麻醉记录单操作页面可进行放大缩小,调整记录单显示比例,并且缩放后可继续操作录入麻醉记录内容。

 

可直接利用鼠标在麻醉记录单上拖动用药事件,对事件持续时间进行快速调整。

 

可直接利用鼠标在麻醉记录单上拖动输血、出量、入量,对发生时间或持续时间进行快速调整。

 

支持术中出入量汇总支持配置自动计算。

 

支持根据患者出手术室情况,麻醉记录单体征数据和持续事件可自动结束。

 

密集体征采集功能

术中可对患者体征密集进行监护采集与记录。

 

抢救模式

支持患者抢救模式,体征数据在抢救模式下每一分钟在麻醉记录单上显示一组。

 

麻醉医生交班功能

提供麻醉医生接班交班功能登记。

 

转出手术功能

提供转出手术时,可选择转出至病房、PACU、ICU。

 

手术护理记录功能

记录患者手术过程中的护理情况,形成护理记录单。

 

手术器械清点功能

记录手术器械的名称及术前、术中关前及关后器械核对后的数量,形成手术清点单。支持通过模板套用录入。

 

4

术后信息管理

术后复苏记录功能

记录术后复苏过程中麻醉用药、事件情况、生命体征等信息,自动生成复苏记录单。

 

支持延续麻醉记录单模式,保证术中与复苏的患者数据连贯一致。

 

术后手术登记功能

可对术后患者进行手术信息补录,完善手术信息,便于统计。

 

术后访视记录功能

按照医院要求的格式生成术后随访单,记录患者术后随访信息。

 

术后镇痛记录功能

按照医院要求的格式生成术后镇痛记录单,记录患者术后镇痛效果。

 

术后麻醉总结功能

按照医院要求的格式生成麻醉总结记录单,记录对患者的麻醉过程、麻醉效果进行总结。

 

术后麻醉评分功能

提供麻醉复苏(Steward苏醒评分)

 

提供疼痛评分。

 

5

手术取消管理

手术取消功能

对未安排的手术申请可以进行取消操作。

 

对已经安排的手术、手术人员、麻醉人员进行修改或者撤销手术,记录取消的手术的原因,并进行统计。

 

对麻醉已经开始的手术进行取消,支持取消原因快捷录入或者手工录入。可对该手术进行特殊标识,并能记录麻醉工作量。

 

6

病案管理

病案打印功能

可对患者病案进行单独打印和集中打印。

 

病案归档功能

可打印患者的麻醉相关病案,打印病案后自动完成病案归档。

 

显示病案归档时间和归档状态。

 

病案提交提醒功能

支持病案的自动归档和未归档提醒,支持对指定时间未归档的信息进行提醒,支持指定自动归档时间。

 

病案提交完整性功能

在提交病案时进行提醒,可检查指定时间范围内所有患者的病案提交的完整情况,便于科室检查病案提交工作。

 

病案变更审核功能

在完成麻醉病案提交后的文档将自动封存,提交后的病案不允许编辑、修改。

提供管理员权限能够修改病案信息,并记录操作。

 

病案追溯功能

病案独立管理功能模块支持各个病案文书的独立权限开放,方便对各个病案文书进行独立管理。

 

麻醉病程回顾功能

提供检索功能,辅助快速查询指定患者病案信息。

 

查阅指定患者历史住院的手术麻醉记录。

 

信息查阅功能

浏览指定患者所有的麻醉病案,支持浏览器在院内任意电脑终端查看患者的完整麻醉医疗文书。

支持查看医生给患者下的医嘱信息。

支持查看患者的检验信息。

支持查看患者的检查信息。

支持查看患者住院期间的所有麻醉病历。

 
 
 
 

7

系统支撑平台

设备数据接口基本功能

能获取监护仪上的血压、脉搏、心率、SPO2等患者生命体征信息。

 

记录断网情况下的当台患者体征数据。

 

维护基础信息功能

支持通过HIS更新本地字典。

 

支持用户手工维护本地字典。

 

支持维护医护人员、诊断、手术分级等基本字典信息。

 

支持维护科室手术间。

 

配置麻醉记录字典,包括麻醉事件、麻醉常用量、麻醉方法。

 

文书模板管理功能

支持将现有医疗文书内容保存为模板。

 

支持快速套用系统维护的医疗文书模版。

 

支持配置文书模板,包括麻醉记录模板、访视、总结模板。

 

支持管理员对公有模板进行编辑维护。

 

支持麻醉医生创建私有模板,仅限创建者可见。

 

系统安全与数据维护

离线保存断网期间采集的体征数据。

 

8

用户权限管理

系统角色管理

可自定义角色。

 

可为用户分配角色。

 

系统用户管理

根据医院信息化管理的要求创建用户,包括登陆用户名、密码及所在科室。

 

支持密码修改及强口令配置。

 

系统权限管理

支持按角色、按用户配置权限。

 

9

统计查询

工作量统计

统计指定时间段内麻醉医生麻醉台数及麻醉时长,反映其工作量。

 

统计指定时间段内护士作为不同角色参与的手术例数及手术时长,反映其工作量。

 

统计指定时间段内手术医生手术例数及手术时长,反映其工作量

 

统计指定时间段临床科室手术量,自动生成日/月/季/年报表。

 

科室统计

统计指定日期范围内的ASA不同等级的例数。

 

统计指定时间段内全科或者指定医生不同麻醉方法的手术例数。

 

查询指定日期内所有手术的麻醉相关详细信息,自动生成科室日/月/季/年报表。

 

综合业务统计

查询指定患者信息、医护人员、科室、手术时间、手术状态、麻醉效果条件的手术详细信息。

 

查询指定日期内所有取消的手术情况查询,以手术安排时间进行统计。

 

统计指定日期内的所有入PACU手术的详情信息。

 

查询所有进行术后镇痛手术的详细信息。

 

统计指定时间段内每天第一台择期手术的详细信息,可以选择是否按第一台择期手术。

 

查询某段时间手术患者中当次入院做过多次手术的手术详细信息。

 

统计指定时间段内手术的用血情况。

 

查询指定时间段内不良事件详细信息。

 

报表导出功能

支持统计查询结果导出为EXCEL格式报表。

 

10

医护患协同

手术公告功能

可动态显示当天手术排台信息,对于具有特殊要求的手术可以以底色进行区分。

 

可动态显示当前手术的进展情况。支持语音播报通知功能。

 

可发布即时公告信息至手术排班大屏,公告内容支持自定义。

可支持设置大屏显示的风格,颜色,内容。

 

手术公告信息隐私保护功能

能够对手术排班公告大屏内容进行隐私保护。

 

家属公告及谈话功能

家属区大屏动态显示患者手术进展情况,手术进展与手术间实际情况一致。

 

支持在大屏上发布家属谈话通知,支持语音呼叫家属功能。

 

支持宣教播放,支持至少视频、PPT、图片格式播放。

 

发布医院介绍、术后注意事项等内容。

 

支持设置大屏显示的风格,颜色,内容。

 

家属公告信息隐私保护功能

对家属公告大屏显示内容进行隐私保护。

 

11

麻醉质量管理

三方核查过程质控功能

提供卫生部标准的手术安全核查单格式。

 

根据手术进展过程中的不同时间段,系统进行智能化单据录入节点控制。

 

能够在麻醉实施前、手术开始前和手术结束后对手术相关信息进行手术医生、护士、麻醉医生三方签字确认。

 

麻醉医疗文书质控功能

在用户打印文书时自动检查文书内容,在未填写完整时弹出提醒。

 

支持用户自定义文书必填项目。

 

提供独立界面浏览患者文书完成情况,对科室麻醉文书工作进行管控。

 

等级评审麻醉质控统计功能

自动汇总质控相关数据,便于科室定期自查。

 

具体等级评审监测项目包括:

  1. 麻醉总例数/季/年
  2. 由麻醉医师实施镇痛治疗例数/季/年
  3. 由麻醉医师实施心肺复苏治疗例数/季/年
  4. 麻醉复苏(Steward苏醒评分)管理例数/季/年
  5. 麻醉非预期的相关事件例数/季/年
  6. 麻醉分级(ASA病情分级)管理例数/季/年
 

麻醉质控指标统计功能

系统提供麻醉质控单,支持录入17项质控所需数据,对相关数据进行统计形成统计报表,便于科室定期自查。具体17项指标为【2015版麻醉专业医疗质量控制指标】

 

 

  1. 信息化技术要求:
  1. 须提供系统涉及的所有操作系统、数据库、中间件等,并不再收费,涉及的操作系统、数据库、中间件投标人应保证并提供所用均为正版。
  2. 须支持主流的WINXP、WIN7 (32位及64位)、WIN10 、WIN11等操作系统。
  3. 系统若采用BS架构,则应支持chrome49.0、ie8.0、firefox、microsoft edge等主流浏览器以及所述以上的浏览器版本
  4. 系统应满足“电子病历系统功能应用水平分级评价”六级标准的其他相关要求,以及对接医院CA数字证书及移动数字证书系统,医疗文书内容实现数字签名认证功能。
  5. 系统应具备符合“电子病历系统功能应用水平分级评价”六级标准要求的麻醉知识库。
  6. 满足电子病历基础数据集符合国家标准。
  7. 满足电子病历共享文档符合国家标准规范。
  8. 满足“医院信息互联互通评价指标体系”五级乙等标准的其他要求。
  9. 按照医院要求,能实现与医院其他信息系统,包含但不限于HIS系统、医疗大数据中心、“3+1+2”主动健康管理平台、CA数字证书等系统的互联互通、数据共享、系统集成;
  10. 系统基础数据使用医院信息集成平台主索引数据,保证医院信息系统基础数据的统一性;
  11. 支持Webservice的接口对接方式,并能按院方接口标准进行接口对接。
  12. 可以与医院单点登录系统实现无缝集成;
  13. 中标后提供所有数据库表结构及详细说明文档。
  14. 保证数据的开放性,如存在加密数据,需提供解密方法。
  15. 系统扩展性好,便于二次开发。
  16. 异常处理机制完善,有清晰明确的报错信息:有详细的日志记录,便于排查问题。
  17. 系统可配置性高,能通过配置文件完成各种功能、参数的设置。
  18. 系统运行稳定,业务处理高性能快速响应,界面友好,操作简便。
  19. 系统要有完备的应急预案,保证业务运行的连续性。
  20. 提供自动保护功能,当故障发生时自动保护当前所有状态,保证系统能够进行恢复。
  21. 系统权限设定应当遵循最小授权原则。
  22. 系统满足访问控制、安全审计、剩余信息保护、软件容错等信息系统安全等级保护(三级甲等)的其他规范要求。
  23. 开放端口。系统支持多机构管理,能够与我院各院区及门诊(如星湖门诊)的信息系统实现无缝连接。
  24. 系统涉及的所有数据应具有完善的隐私保护机制,确保数据不泄露,且只能用于本单位的相关业务。

 

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