近日，我院血液内科成功为一对父子完成了造血干细胞移植。术后10余天，患者造血顺利重建，移植手术获得成功。13岁男孩捐造血干细胞救父的事迹，也让科室医护人员们感动不已。

这是一对普通的父子，40岁的父亲不幸被确诊为骨髓增生异常综合征（高危组），异基因造血干细胞移植治疗是目前唯一能根治的方法。由于没有兄弟姐妹，13岁的儿子小宇（化名）成为了唯一可行的供者。父子的配型仅为半相合，这意味着，儿子必须经受骨髓干细胞采集、外周血干细胞采集，才能完成干细胞捐献。“自己的儿子，还这么小，肯定心疼”，母亲和小宇谈过以后，尽管对干细胞捐献的过程未知且充满忐忑，但为了救父亲，小宇还是勇敢走进了医院。

尽管已经有了合适的供者，但在移植前检查中发现患者存在供者特异性抗体（DSA）阳性，这会导致单倍体造血干细胞植入失败率明显升高，且目前没有统一的治疗方法，文献也多为个案报道，很多移植中心都对这类患者望而却步。血液内科李含副主任医师在进修期间对管理这类患者有过成功经验，她告知患者家属：对供者进行血浆置换、输注利妥昔单抗、提高供者干细胞数量等手段可降低DSA水平、提高移植成功率，其中输注比正常供者高2～3倍的干细胞数量是最为重要的一个因素。这意味着，比普通供者相比，小宇除了增加治疗项目，还要多承受一至两天采集干细胞的痛苦。经过家长和小宇本人的同意后，移植程序正式启动。面对如此高难度的移植，血液内科造血干细胞移植团队的医生们反复讨论，为患者和小宇制定了详尽的移植和采集计划，务必在保证供者绝对安全的条件下提高移植成功率。

4月19日，骨髓干细胞采集的当天，小宇住进血液内科造血干细胞移植层流病房，他似乎有些紧张和害怕，医生护士们一边亲切地与他谈论他喜欢的漫画、电影以缓解其紧张情绪，一边用娴熟的技术进行骨髓干细胞采集。采髓期间避免不了手术的疼痛，小宇咬咬牙都坚持下来了。手术结束后，小宇还来到父亲的病房门口呐喊加油，给父亲打气。

4月20日至21日，连续两天采集外周血干细胞，小宇每天必须躺在床上5-6个小时不能动。由于血管有些细小，医护人员必须给小宇建立股静脉血管通路才能顺利采集。股静脉穿刺的疼痛、长时间保持一个固定姿势的难受，也曾让13岁的小宇焦虑不已，甚至闪过打退堂鼓不捐献的念头。医护人员为鼓励小宇，亲手给小宇绘制了贺卡，卡片上画着他喜欢的超级英雄“钢铁侠”和“美国队长”；并送给他了大大的奖状，大家告诉小宇：“超级英雄都是电影里的，可你是现实中的超级英雄，因为你真的救了爸爸的命啊！”

连续好些天，小宇都静静地在病床上耐心地配合医师的操作，勇敢地捐献出自己的骨髓和外周血造血干细胞，只为挽救患有血液肿瘤的父亲。虽然开始曾因未知而畏惧，也曾一度承受了打针、骨髓和外周血干细胞采集的疼痛，甚至几乎有打退堂鼓的想法，但他最后还是坚持了下来。小宇的干细胞，仿佛带着新生和希望的种子顺利输入父亲体内，移植后10余天，父亲造血顺利重建，标志着移植获得成功。

目前，造血干细胞移植已进入“人人有供者”时代，不再像过去一样必须配型全合才能移植，半相合的移植技术已极其成熟，父母、儿女都是可选择的半相合供者。对未成年人来说，捐献造血干细胞并不会影响身体健康，采集结束后休息数小时即可下床活动、出院回家，也不会影响未成年人未来的生长发育。我院作为全广西能开展半相合造血干细胞移植的五家单位之一，目前已经具备相关医疗设备及精湛技术，为患者健康保驾护航。 （李含/文  彭正棉/图）