近日，妇科东院院区成功为一名82岁高龄，且患有重度子宫脱垂、阴道前后壁膨出、合并严重内科疾病的老奶奶实施了手术治疗。术后，患者恢复良好，并不停夸赞我院妇科的医疗技术精湛，解除了困扰她多年的病痛。

据了解，患者半年前开始出现阴道肿物脱出，当时没有引起重视，此后病情加剧，没有做相关治疗。现在，患者的症状较之前明显加重，让其苦不堪言，于是慕名来到了我妇科东院院区进行检查。

妇科东院院区主任蒋燕明为患者仔细诊查后认为，如采取保守治疗，治疗效果较差，难以缓解患者症状；如实行手术治疗，由于病人年龄较大，整个子宫及阴道前后壁均脱出于阴道口，病史又长，且有高血压病史和多钟并发症，手术的风险和难度极大。

在蒋燕明的主持下，妇科东院院区医疗团队就手术方式、术前准备、并发症的预防等方面做了详细的病例讨论和病情评估，并邀请麻醉科、手术室一同会诊。在与家属商议后，团队决定为其实行手术治疗。在各相关科室的配合下，手术由蒋燕明主刀，在椎管内麻醉下实施了经阴道阴道骶髂韧带固定术+阴朋经子宫切除术(脱垂)，阴道前后壁修补术，会阴陈旧性裂伤缝合术，阴道填塞术。

因术前准备充分，手术过程实施顺利，术中患者出血很少。在东院院区妇科医护人员的精心治疗、护理下，患者于术后第7天康复出院。

据不完全统计，中国老年妇女有50%存在盆腔器官脱垂的病症，1/4存在子宫下垂，患病率非常高。

蒋燕明介绍：目前治疗子宫脱垂的方法较多，相对传统的曼氏手术，可以明显降低术后复发率，但大多数需要腹腔镜、超声刀以及网片等医疗器械及耗材，费用较高，在经济发达地区采用较多，华南地区群众难以承受。经经阴道阴道骶髂韧带固定术不需选择昂贵的一次性医疗耗材，利用10号丝线将宫颈悬吊在骶棘韧带上，降低了手术费用，减少再次脱垂机会。因此，采用经阴道阴道骶髂韧带固定术，治疗子宫脱垂患者，在疗效性、经济性上更加适合广大群众。

子宫脱垂，需要这么防

子宫脱垂大多数发生在产后，分娩过程中盆底出现损伤，产后不能很好地休息过早下地活动、长期蹲位、经常性造成腹压增大等因素。此外，产后便秘也是子宫脱垂的重要诱因。除了生育创伤，老年绝经后随着雌性激素大量减少，盆底组织会变得相对薄弱，韧带也会相应地延长，这也是引起子宫脱垂的另一个原因。营养不良的女性产伤的修复能力较差，如果产后经常做一些增大腹压的动作，也很可能引起子宫的下垂。也就是说，女性在月经期、孕期、哺乳期、产褥期等关键时期一定要重视身体的健康，这样虽不能完全避免，但可减少子宫脱垂发生的可能。

蒋燕明提醒：子宫脱垂的预防需要从孕期开始，合理控制产妇营养以控制胎儿体重；适当进行盆底训练，将对产道的损伤控制在最低限度；分娩时出现创伤及时处理缝合；产褥期合理营养、控制感染；日常要保持良好的生活和排便习惯。

妇科东院院区全体医护人员将本着“人民至上、生命至上、人民医院为人民”的服务理念，为患者提供精湛的技术和优良服务。（周婷 文/图）