近日，我院胸部外科成功为一名巨大胸腔肿瘤的17岁花季少女实施肿瘤切除手术，在医护团队的共同努力下，患者恢复良好，目前已顺利出院。

突患恶疾 艰难求医路

2月28日，正在读高二的莹莹（化名），因“体检发现左上肺巨大占位1天”，与父亲一起来到我院胸部外科就医。

接诊医生我院胸部外科副主任周一凡在第一时间完善了胸外科相关的专科检查后，初步考虑莹莹为左侧胸腔巨大肿瘤占位（性质待查）。

周一凡介绍，这是一种非常高危且罕见的胸外科疾病类型。从莹莹的胸部增强CT检查来看，该肿瘤血供极其丰富，周围已经压迫到了气管、肺动脉肺静脉、心脏等大血管，整个左上肺几乎被肿瘤完全侵袭浸润，而左下肺也被肿瘤压缩得只剩下一小块，手术过程如果发现左下肺动脉受累，甚至需要切除莹莹整个左全肺。再加上莹莹本身就有轻度贫血（入院时血色素93g/L），术中失血性休克导致心脏骤停、术后贫血加重等并发症发生率高。初步评估来看，莹莹的手术风险极高，手术难度极大。

听到这个消息，莹莹的父亲顿感晴天霹雳，万分焦虑和难受，对于原本就贫困的家庭来说无疑是雪上加霜。但他没有犹豫，坚定地对胸部外科周一凡团队说：“我的孩子还这么小，再怎么样，我也要拼尽全力救她……”

峰回路转 重燃生命之光

面对如此高风险的罕见病例，周一凡团队制定了严谨的个体化手术治疗方案。在办理住院治疗后的第3天，莹莹经过B超引导下左侧胸腔内肿物穿刺活检确诊为（左上肺肿块）炎性肌成纤维细胞瘤，ALK(+)，并完善了PET-CT检查排除了远处转移可能。从影像学检查判断，莹莹体内的巨大肿瘤来源于肺组织的可能性较大，也就是说，通过左侧开胸手术，莹莹有很大的外科根治机会。但是手术过程中能否保住左下肺，仍旧是一个巨大挑战。

考虑到该病的性质（目前认为是低度恶性肿瘤），如不尽快进行外科手术治疗，短时间内可能病情会进展，即肿瘤进一步侵袭周围大血管及气管等重要器官，而从丧失手术根治的机会。因此，治疗刻不容缓。

在入院后的第7天，手术正式开始。周一凡带领医疗团队齐心协力，完完整整地将莹莹左侧胸腔内的巨大肿瘤切除了下来，手术过程非常顺利，出血量极少，莹莹的左下肺也被完整的保留了下来。术后，莹莹安全返回胸部外科普通病房继续监护治疗。

紧接着就是至关重要的术后康复。在医疗及护理团队与患者本人的共同努力、配合下，好消息接连传来。术后第2天，患者血象恢复正常，甚至比术前更佳。复查胸片提示，莹莹左肺复张良好，同时自己也能下床活动，没有明显不适感，只是有少许的切口区域疼痛。术后第5天，莹莹顺利拔管出院，等待她的是将是新的人生和下一个花季的美丽绽放。（张琛/文 黄剑伟 张琛/图）