患者今年68岁，因反复胸腹痛2个多月，多次在外院住院检查，未能明确病因。之后，患者来到我院就诊，被确诊为主动脉多发溃疡并破溃。CT造影检查显示，患者主动脉弓两个破口，腹主动脉一个破口，在腹主动脉段破溃形成了血肿包裹。无论是哪一个破口进展，都将直接危及生命。

主动脉溃疡的积极治疗治疗方式有外科手术及介入手术两种，外科手术方式需要同时开胸和开腹进行人工血管置换，手术死亡率较高，术后恢复时间长；同时，由于患者年龄大，伴有心功能异常、高血压、糖尿病等合并症，外科手术风险极大，患者以及家属难以接受。经我院心血管内东院院区主任科袁军团队仔细分析病情，最后决定采取介入治疗方式一次性解决该患者主动脉多发性溃疡的问题。袁军和甘剑挺主任医师在麻醉科的密切配合下，顺利完成了主动脉弓溃疡和腹主动脉的腔内隔绝治疗，手术过程顺利。

主动脉溃疡初为斑块表面溃疡，随着病情进展，溃疡侵入内膜，形成内膜下溃疡并可有血肿形成，病变沿主动脉横轴进展，一般比较局限，一旦穿透内膜后可在动脉中层形成血肿，侵及外膜导致假性动脉瘤，部分患者可致破裂。未经积极干预，通常预后差，有研究表明，约有38-42％患者最终出现主动脉破裂，一旦发生破裂未能有效干预，病死率70%以上。近年来，经皮主动脉腔内修复术因其微创、恢复快、疗效良好，使之成为治疗该疾病的优先选择方式。

在院党委的领导下，心血管内科充分利用原有的技术优势，在医院“党建引领、文化聚心、学科发展”的高质量发展战略引领下，科室将不忘初心，牢记使命，砥砺前行，竭尽全力助力我院二次腾飞，做好人民健康的守护者。（陆政德/文 石磊/图）