11月21日上午，患者周阿姨（化名）突然感到左下腹疼痛明显，持续不能缓解，家属立即拨打120急救电话将她送至我院。我院急诊科医生接诊后，对周阿姨进行了下肢血管超声检查，经过检查提示，周阿姨急性髂总、髂外静脉血栓形成，考虑急性血栓形成。立即联系我科心血管内科干部病区·老年心血管内科廖钦晨副主任医师进行会诊，廖钦晨为她进行了腔静脉滤器植入+置导管接触溶栓治疗。

患者入院后，科室主任邓金龙带领廖钦晨副主任医师、王舟主治医师、张波等医生团队为患者评估病情。由于患者患有干燥综合征需要长期口服皮质醇激素，此次发病急，病变位置血管管腔大，血栓漂浮易脱落，随时可能会出现血栓脱落进一步造成大面积肺梗、脑梗死等危险症状，命悬一线。11月21日下午。急诊科立即联系我院第二介入导管室进行静脉溶栓+腔静脉滤器植入。术中，经对患者进行足背静脉造影检查提示，患者的髂总静脉完全闭塞，并弥漫至下腔静脉，随时可能出现血栓脱落，造成剧烈胸痛、腹痛、中风和心跳呼吸骤停等。

下腔静脉巨大血栓

王舟、廖钦晨经过评估后，考虑患者血栓脱落风险极高，需要先植入腔静脉滤器预防血栓脱落至肺血管、脑血管等，才能避免引起大面积血栓，随后，为患者进行置导管接触溶栓。保护性植入滤器后，阻断了血栓掉入患者重要脏器的路径，为进一步溶栓赢得时间，降低了并发症的发生风险。

溶栓前滤器起到重要的保护作用，避免灾难性后果

置导管接触溶栓

心血管内科干部病区·老年心血管内科目前已多次开展深静脉血栓形成患者进行腔静脉滤器植入+置导管接触溶栓治疗，救治了高危血栓脱落风险的患者，标志着科室外周血管介入诊疗技术水平迈向了新高度。未来，心血管内科干部病区·老年心血管内科将继续在院党委“党建引领、文化聚心、学科发展”三大高质量发展战略指引下，努力促进以心律失常、冠脉疾病为核心，心脏瓣膜病介入诊疗、外周血管介入诊疗等多业态协调发展，更好地服务于广大患者，助力医院二次腾飞。（张波 文/图）