肝脏移植手术可以让终末期肝病患者重获生机，而在腹腔镜辅助下开展肝脏移植手术，不仅能让患者获得生的希望，还能减少手术创伤，让患者恢复得更快。

近日，自治区人民医院自主完成了两例腹腔镜辅助肝移植手术，推进了该院腹腔镜外科和移植外科手术技术的革新和发展，也标志着自治区人民医院肝移植迈入了微创时代。据悉，该项技术的运用在广西尚属首次，目前相关报道在全国仍然较少。

患者罗某（化名）发现肝癌两个月后到自治区人民医院就诊。该院器官移植团队针对罗某的病情，对其身体状况进行全面评估，进一步诊断为肝硬化、肝癌。

罗某4年前曾在外院接受开腹脾切除术，因为其既往有开腹手术史，给此次手术治疗增加了难度。在杨建荣和赖彦华的充分评估下，器官移植团队经过严密讨论，最终决定为罗某开展腹腔镜辅助肝移植手术。

患者韦某（化名）在4年前因反复腹胀、双下肢水肿前往当地医院就诊，被诊断为肝硬化失代偿。

然而，多年的对症治疗效果欠佳。近几个月，韦某在外院多次住院治疗无明显效果，且病情不断加重，腹部出现大量腹水，已经形成“蛙状腹”。此外，因腹部压力增大，韦某形成双侧腹股沟疝，黄疸加重，肝功能逐渐变差，随时有肝衰竭肝昏迷的可能。

韦某辗转多地后慕名来到自治区人民医院移植科就诊。自治区人民医院器官移植团队针对韦某的病情，全面评估其身体状况，最终决定为韦某开展腹腔镜辅助肝移植手术，挽救了韦某的生命。

在上述两例患者的腹腔镜辅助肝移植手术中，主刀医生通过腹腔镜的数个微小切口进入患者腹腔，在腹腔镜直视下精细游离肝周韧带、肝门，清楚显示解剖结构。

随后，主刀医生在患者腹部正中切开了大小仅为十几厘米的纵行切口，并将新肝脏植入患者体内，完成4根血管、胆道的吻合操作，将无肝期均控制在1小时之内。紧接着，器官移植团队在腹腔镜下精细止血，减少出血量。

主刀医生：“微创技术在肝移植领域应用的不断创新与突破，避免了受体上腹部大切口，极大地减少了并发症。”

据了解，相较于传统肝移植手术中的“奔驰”标志型、反L型、倒T型手术切口，腹腔镜辅助肝移植手术中的正中纵行手术切口具有创伤小、术后恢复快且更美观的优点。此外，相对于传统直视，腹腔镜可显露的结构更加精细，操作更加精准，术后出血量更少，恢复更快。

截至2023年底，自治区人民医院开展器官移植手术已突破1000例，其中包括陆续开展的国内首例HIV儿童肾移植、73岁全国最高龄肝肾联合移植、广西首例劈离式肝移植、广西首例劈离式肝移植一肝双成人受者、跨血型肝脏移植、腹腔镜取肾亲属活体肾移植等高难度、开拓性的移植手术，器官移植在数量和技术上迈入国内先进行列。（陈丽玉 刘洪君 唐梓容）

报道链接：http://gx.people.com.cn/n2/2024/0119/c390645-40720047.html