周一凡（左二）查房时，仔细了解患者恢复情况    本报记者宋延康 摄

　　■本报记者周志英 

　　一副黑框眼镜，一张娃娃脸，说起话来温声细语，幽默风趣。这是广西壮族自治区人民医院（以下简称自治区人民医院）胸部外科副主任周一凡给人的第一印象。而无影灯下，那个目光如炬、严谨细致的主刀医生，是他的另一面。这样的“反差萌”，既真实又接地气。患者喜欢他，不远千里从外省甚至国外飞来广西找他看病。“顶尖且专业的技术，永远站在患者的角度考虑问题，态度和蔼可亲，患者提出的每一个问题他都会耐心解答。”这是不少患者对他的评价。对此，周一凡谦虚地笑了，他学医的初衷，就是为患者治愈疾病，减轻痛苦。他是医学路上的追梦人，也是手术台前的救人者。

花季少女胸腔长了个肿瘤　医护奋战5小时成功切除

“我的孩子才17岁，请医生一定要救救她！”站在周一凡面前的是患者莹莹（化名）的父亲。今年3月初，正在念高二的莹莹因身体不适来到自治区人民医院检查。结果让人震惊：小小的身躯，居然藏着一个铅球大小的肿瘤！
　　这一颗肿瘤已经严重压迫到莹莹的气管、肺动脉、肺静脉和心脏大血管，若不及时切除，后果将越来越严重，甚至危及性命。
　　但另一方面，肿瘤切除手术难度极大，风险很高。“因为不知道患者的左下肺动脉是否受到肿瘤累及，如果情况比较糟糕，那么可能需要切除患者的左全肺。此外，患者本身轻度贫血，手术过程中万一严重失血，就十分危险了。”周一凡和团队经过充分的考量和准备，仍决定开展这一场手术。
　　3月8日，手术如期开展。胸腔镜进入胸腔以后，救治团队发现，患者胸腔内的巨大肿瘤已经把左肺的血管气管完全包围，情况比预想的还要糟糕，手术稍有不慎，就可能引起致命性大出血。团队成员都劝周一凡放弃。但一想到患者仅17岁，周一凡决定冒险尝试一下。经过2个多小时的努力，终于把左肺动脉主干及左主支气管分离控制，所有人都松了口气。这个时候，最稳妥的方案就是切除患者的左全肺。“不行，患者是个17岁的女孩，如果切除左全肺，将会对她的人生产生巨大的影响，所以要尽量保住她的左下肺。”周一凡坚定地继续手上的动作。经过5个多小时的奋战，救治团队齐心协力，终于完整地将这颗直径达13厘米的肿瘤切除下来，且保留了患者的左下肺。3月18日，莹莹顺利康复出院。

 

莹莹的治疗经历，只是周一凡经手的无数个病例中的一例。每打赢一场硬战，他都欣慰不已，这是他作为医生的使命和成就感所在。学医少年已出师，周一凡仿佛看到那个年少的自己，为了医学梦挑灯夜读，也仿佛看到初为医者时，见多悲欢离别的无奈。他更感谢那个不甘止步，一直奋力追赶的追梦人。
　　读书时代，周一凡亲眼看着奶奶身患肺癌离去，学医的种子在他心中萌芽。原本高考分数可以去到国内顶尖大学，但他毅然选择了专业性更强、有着“南湘雅”称号的原湖南医科大学（现中南大学），立志当一名救死扶伤的好医生。
　　20年前，刚来自治区人民医院上班不久，他在医院的小花园看到一位父亲在无声地抽泣。这位父亲刚刚失去了因为手术后并发症的孩子。这一幕让周一凡为之动容。
　　“我们的医学技术，是不是可以更先进？”多个夜里，周一凡辗转反侧，那个悲伤的身影经常浮现在他脑海。针对传统的外科手术创伤大、恢复慢、并发症多等一系列缺点，周一凡做出了决定，他自费到国内顶级微创中心进修学习微创胸腔镜技术。学成归来后，他相继开展了多项胸腔镜新技术，填补区内空白：2015年在区内率先开展超微创经剑突下胸腺扩大切除术治疗重症肌无力；2016年在区内率先使用“无管”TublelessVATS（非气管插管胸腔镜手术）技术治疗自发性气胸、肺大疱等肺小病变；2021年在区内率先开展达芬奇手术机器人胸腺瘤手术。

 

胸部外科主要收治肺癌、食管癌，纵隔肿瘤等多种胸部疾病，科室开展的手术并没有传统意义上的小手术，全是高风险、高难度的四级手术，身为医生，压力可见一斑。
　　一名生意场上破产又患肺癌晚期的老板，从风光到形单影只，人生跌入谷底。周一凡给他看病，时常开导对方。这名落魄的生意人万万没想到，是周一凡给了他阴霾生活中的一道光。“你是我唯一信任的人，只有你还帮我。”有些患者慕名而来，有些患者都是经在社交平台上刷到有人介绍……有些患者出院十几年了还专程来找周一凡，只是为了找他唠唠嗑，他们都喜欢这位脸圆圆的医生，他不仅医术高超，脾气还好……
　　在周一凡看来，医生没有轰轰烈烈，有的只是一颗治病救人的仁者之心。在外院进修了微创胸腔镜技术，他将所学知识大方分享并手把手教导年轻医生。全区14个设区市，他的足迹遍布10个，微创胸腔镜技术在广西从无到有、从有到精，离不开周一凡的一份付出。