勇攀骨科疾病研究领域高峰——记自治区人民医院骨科专家吴昊

2012-09-12 08:24:17
    骨头组成了人的躯干,支撑着人的精气神。骨头依靠关节来连接,只有关节功能正常才能进行走路、抬手等各种肢体活动。我院骨科主任医师吴昊多年来潜心研究股骨头缺血性坏死的治疗技术,取得了理论及实践研究上的双丰收。
    吴昊1985年大学毕业后分配到我院骨科工作,1992年到天津医院进修学习手显微外科技术半年,着力提高了自己的手显微外科专业技术;2002年,他赴法国巴黎亨利蒙多医院矫形与创伤外科研修3年,并于2004年获法国巴黎XII大学医学院膝关节DIU和肩关节DU学位,获法国矫形与创伤外科学会(SOFCOT) 年度奖学金,2005年获法国格勒诺布尔大学医学院计算机辅助骨科手术及前交叉韧带重建DU学位,2005年就读法国格勒诺布尔大学MIMB研究生及TIMC研究所博士后研究前期。
    吴昊到法国学习起初只是为了系统学习并提升诊治股骨头缺血性坏死的水平,却意外有幸接触并学习了在国内才刚起步的计算机辅助骨科手术技术。他师从国际著名的肩、髋、膝关节专家、法国骨科学会副主任委员Goutallier教授和股骨头坏死的国际著名专家、法国巴黎12大学亨利蒙多医院骨科主任Hernigou教授,并在该院取得了住院医师资格,参加了该院的“计算机辅助膝关节置换”课题研究小组,参与开展了一系列股骨头缺血性坏死及计算机辅助骨科手术等技术,让自己的专业学识素养及手术技能均有了质的飞跃。
    吴昊对治疗股骨头缺血性坏死很有心得,他根据病情发展阶段和患者年龄大小等具体因素选用不同的手术方法。早在1994年,他就对股骨头缺血性坏死的治疗术式及疗效进行了调查研究,对全国骨科知名专家到我院“支边”工作的老一辈专家顾云伍多年来,采用“滑膜切除,钻孔减压”术式治疗的儿童股骨头缺血性坏死的病例进行了回访调查,得出了一份平均12年术后疗效评价:该手术方法对早期儿童股骨头缺血性坏死的治疗效果显著,对中晚期的治疗效果则没那么理想。于是,他对治疗中晚期股骨头缺血性坏死的各种手术方法进行了探索研究,并得出了自己选择手术术式的总原则:治疗早期儿童股骨头缺血性坏死,他会继续沿用老一辈骨科专家的手术方法——“滑膜切除,钻孔减压”;中晚期则改用改良Chiari氏截骨术治疗,该技术是天津骨科医院当时用来治疗儿童先天性髋关节脱位的技术,被吴昊应用到治疗中晚期股骨头缺血性坏死上,改善了关节的血运,恢复并增加关节功能,取得了不错的疗效;患者若是镰状细胞性股骨头缺血性坏死,则采用带旋髂深动脉髂骨瓣转移术治疗,效果也很好。
   关于是否为股骨头缺血性坏死患者实施人工关节置换术,吴昊有自己独到的见解。他认为到儿童青少年身体还未发育完全,其关节及关节腔的尺寸还在发生改变,因此不适合过早做人工关节置换术;另外由于人工关节通常只有10-15年的使用寿命,一旦装上,必然要定期更换,既增加了手术负担,更增大了患者的经济压力。因此,他建议40岁以下的患者能不装人工关节的最好不装,不适合用改良Chiari氏截骨术等治疗的老年患者才考虑换人工关节。
    2005年,一名34岁已发展到中晚期的双侧股骨头缺血性坏死患者到北京某著名医院骨科求治,该院专家向其介绍了一种较新式的手术治疗方案,并建议其到广西找吴昊会诊,让吴昊看看是否适合该治疗方案。吴昊会诊后,认为该患者适合做钻孔减压加自体骨髓移植术,患者也最终采纳了吴昊的建议,到法国顺利地接受了该手术治疗。如今已7年过去了,该患者的患病关节没有再出现疼痛的感觉,关节活动及关节功能也都恢复得很好。2009年有一个股骨头缺血性坏死的13岁男孩,腿痛得走路都困难,已经上不了学。吴昊给他做了改良Chiari氏截骨术,患者的关节功能已恢复正常,正常走路活动都没问题。2010年有一个8岁男孩,髋关节疼痛,跛行,已是股骨头缺血性坏死的晚期。吴昊同样是给孩子做了改良Chiari氏截骨术,孩子如今术后2年半,恢复得很好,关节功能也正常。
    吴昊在骨科领域的“专”不仅体现在手术操作上,更展现在理论及实践的研究工作中。他主要研究计算机辅助人工全膝关节置换和关节镜下膝前交叉韧带重建,肩关节镜下肩袖修复,股骨头缺血性坏死的系统治疗对策等,在国内外医学杂志发表专业学术论文论著40多篇,其中仅关于国内才刚起步的计算机辅助骨科手术方面的研究就有20多篇。吴昊在计算机辅助骨科手术及股骨头缺血性坏死的理论实践研究方面所取得的骄人成绩,让他超越自己的前辈:《计算机辅助框架导航在骨科手术中的应用》是被列入“十一五”和国家科技部“863”计划重点发展的项目,由北京积水潭医院主持。吴昊获邀参与编著的由人民卫生出版社2011年出版的《计算机辅助骨科手术学》一书,编者除了他来自广西,其余均为北京积水潭医院和北京航空航天大学机器人研究所的知名专家。他同时还受邀参与编著由国内著名骨科专家赵德伟主编、人民卫生出版社出版的《股骨头缺血性坏死的修复与再造》一书,并荣幸地成为《中国修复重建外科杂志》、《中国组织工程研究与临床康复》的编委。
   吴昊积极响应国家号召,于1998和2007年两次参加援非医疗队赴非洲开展医疗救治工作,在非洲工作了4年半时间。他在非洲除了开展常规骨科手术之外,还为一批晚期镰状细胞性股骨头缺血坏死儿童患者实施了带旋髂深动脉髂骨瓣转移术,取得了满意的治疗效果。(谭德军)

吴昊随Goutallier教授出席2004年度法国骨科年会

吴昊师从巴黎12大亨利蒙多医院骨科主任Hernigou教授

吴昊在巴黎12大亨利蒙多医院期间

吴昊在非洲给儿童股骨头坏死患者做手术

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