1月17日，我院首例异基因造血干细胞移植治疗儿童重型再生障碍性贫血获得成功。当天也是8岁的小雨欣住院5个多月来最开心的一天，因为该手术的成功，她可以从干细胞移植病房出仓了，这也意味着今后她可以像普通孩子一样正常生活了。

2019年9月5日，小雨欣因“面色苍白伴皮肤瘀斑1周”到我院儿科住院。儿科副主任代艳对患儿的病情高度重视，多次对她进行了骨髓穿刺及相关检查，并多次组织院内多学科会诊，最后诊断其患有极重型再生障碍性贫血（VSAA）。该病发病急、病情重、以往病死率大于90%；10多年来随着治疗方法的改进，SAA的预后明显改善，但仍有三分之一的患者死于感染和出血。异基因造血干细胞移植是治疗SAA最快最有效的治疗手段。幸运的是，小雨欣与4岁的同胞妹妹HLA配型全相合。

我院血液内科开展造血干细胞移植10多年，主要是针对成人的移植，无儿童SAA的移植经验和4岁幼儿的干细胞采集经验。为顺利完成小雨欣的干细胞移植治疗，血液内科副主任（主持工作）李学军与代艳组织了儿科与血液内科医护人员进行了2次大讨论，制定了患儿移植的预处理、预防移植物抗宿主病、预防感染、预防肝静脉闭塞病、供者干细胞采集、干细胞回输等关键环节的详细方案及应急预案。

2019年12月12日，小雨欣在妈妈陪同下入住血液内科的移植仓（百级层流病房），经大剂量的化疗预处理，12月25—26日，我院对其同胞妹妹的外周造血干细胞进行了回输（4岁妹妹是我院目前完成年龄最小的干细胞采集供者）。在骨髓抑制期，小雨欣反复发热，经强有力的抗菌药物联合治疗，感染才得以控制。移植后第9天血小板重建，第15天粒细胞重建，标志着干细胞成功植入小雨欣体内。

小雨欣像所有8岁的孩子一样，聪明、活泼、倔强。疾病和治疗带来的痛苦，以及移植仓内封闭环境下的寂寞无聊无时无刻笼罩在她的心头，难受的时候她经常不吃不喝、拒绝吃药、与医护人员对抗、和妈妈吵架闹情绪……为了保证移植的成功，医护人员想尽办法，为小雨欣排忧解难，耐心引导，各出奇招分散她的注意力，稳定她的情绪。比如蓝梅主任医师给她带来了儿童彩色漫画书和故事书；李含主治医师知道她对画画、折纸有兴趣，给她买了漂亮的纸给她画画、折纸；护士经常和她一起折纸鹤、星星、花朵……出仓那天，小雨欣格外高兴，把自己设计的手工纸花束和纸鹤送给了移植病房的医护人员。

8岁患儿的顺利出仓，标志着我院首例造血干细胞移植治疗儿童重型再生障碍性贫血获得成功，也标志着我院的造血干细胞移植工作又向前迈进了一步，为我院开展儿童重症地中海贫血的干细胞移植奠定基础。（唐娟/文 李含/图）