近日，我院重症医学科一区北院院区的病房外迎来了一位患者带着爱人送来的锦旗，锦旗上写着“医术高明，医德高尚”。

据悉，这是一名难治性血栓性血小板减少性紫癜（thrombotic thrombocytopenic purpura，TTP）的45岁患者，患者在入院1周前开始出现头晕、乏力、视物模糊、解黑便、腹胀，在当地医院治疗无改善而转诊我院血液内科北院院区 。

通过相关检查，发现患者血小板为7*10~9/L，ADAMTS13活性抑制性抗体阳性，入院后常规水化碱化尿液、血浆置换、糖皮质激素、预防出血等治疗，患者出现意识丧失、呼之不应的情况。结合CT，医生考虑是由TTP引起的脑梗死。患者作为家里的顶梁柱，是一家人的希望，此时的家属已经吓得六神无主。

重症医学科庞静主任医师、李达主任医师紧急针对该患者病情进行细致研究及讨论，认为该患者经过常规治疗，但病情反复且出现神经系统的改变，是属于难治性TTP。

该病症治疗难度极大，死亡率高，需给予制定更高强度的治疗方案，经血液内科及输血科会诊后，建议给患者进行淋巴血浆置换术（Lymphoplasmapheresis，LPE），主管医师经过慎重考虑，并与家属取得知情告知后，决定为患者实施此项治疗技术。在进行4次淋巴血浆置换及药物治疗等综合救治，患者血小板逐渐上升至正常、凝血功能改善、神志转清，无特殊不适，复查ADAMTS13活性115.39%，ADAMTS13活性抑制性抗体阴性，病情治愈出院。患者在重症医学科期间，医护人员待患者如亲人般照顾，深深地感动了患者及家属。

在院党委“党建引领、文化聚心、学科发展”三大高质量发展战略的指引下，重症医学科团队将继续秉承“人民至上，生命至上，人民医院为人民”的服务理念，精益求精，为患者服务，不负患者及家属的所托，为医院二次腾飞做出贡献。（重症医学科一区北院院区）

科普小课堂

淋巴血浆置换术（Lymphoplasmapheresis，LPE）是将血浆置换与免疫活性细胞去除结合起来的一项新型输血治疗技术。与传统的血浆置换术相比，淋巴血浆置换术不仅能将含大量自身抗体、补体、炎症介质等有害物质的血浆去除，还可以选择性去除与疾病密切相关的被致敏的T、B淋巴细胞、NK细胞、中性粒细胞以及血小板等免疫活性细胞，阻断免疫活性物质的持续产生，较传统血浆置换疗效更为显著。同时，LPE还可以减少血浆置换的次数，节约医疗资源、减轻患者医疗费用。目前在广西区内能开展淋巴血浆置换术（LPE）的医院并不多，我院本次在难治性TTP成功开展此项技术，标志着我院血液净化治疗技术又上了一层新台阶。