爸爸高龄对胎儿的影响不容小觑

开放二胎政策落地后,许多高龄父母急赶着“末班车”,开始实施“造人”计划,二胎高龄妈妈生育问题备受关注,可我们是否意识到还存在着一群高龄父亲呢?和适育年龄的男性(30-35岁)相比,多数的研究认为应把40岁作为一个界限,40岁后当上父亲的,称之为“高龄父亲”。那么,高龄父亲对下一代又有哪些影响?

随着近年来对生育研究的不断深入,一些大型队列研究和人群数据研究的结果表明:①自闭症谱系障碍与父亲高龄有关系。②精神分裂症发生与父亲的高龄也有相关性。③增加流产和早产、夭亡的风险。④唐氏儿不再是高龄母亲的专利,由于突变频率的增加,高龄父亲下一代21-三体综合征和克氏综合征发生率增高最为明显,另外后代软骨发育不全、侏儒症的风险也相应增高。

高龄父亲如何才能健康生育?①由于精子的更新周期约2-3个月,所以计划妊娠时,提前三个月进行检查,除了身体基础状况的检查,女性要针对生殖道健康、以及排卵状况的监测;而男性则对精子进行相关检查。②健康饮食、均衡营养,高龄男性多食用富含硒、辛的食品,戒烟戒酒,及时检查治疗脂肪肝、高脂血症等,养成健康的生活方式,规律作息,适当锻炼身体。③女方妊娠后,双方均保持良好心态,根据孕期的检查要求认真做好围产保健。在医生的指导下定期超声检查、筛查;接受产前诊断。④对于超过40岁的孕夫妇,在接受侵入性产前诊断时,不仅要考虑胎儿染色体核型可能出现异常的问题,更要注意染色体的微小变异发生的风险。⑤对于产前诊断结果未发现异常的高龄孕妇(丈夫也为高龄),同样需要定期产检,预防围产期母体的合并症并发症发生。

高龄父母的孩子出生后,除了接受相应的新生儿筛查,均建议尽早到儿童康复中心进行全面评估(从产科或新生儿科出院后即开始预约)。因为出生时的阿氏评分正常,并不代表孩子绝对正常;何况对于患有妊娠合并症并发症的产妇,需要追踪其远期的生长发育情况,而有的孤独症谱系、精神发育迟滞、整体发育迟缓等更需要进行早期评估。
(田矛)

田矛,产科副主任,主任医师,自治区“降消”项目专家。曾公派匈牙利德布勒森大学医学院妇产科做访问医生。2005年起开展了羊膜腔穿刺羊水取材、经皮脐血取样、经腹绒毛活检的侵入性产前诊断取材技术操作。主要从事优生遗传咨询、侵入性产前诊断操作、宫内治疗,高危妊娠母儿的诊断、监护及处理以及围产期保健管理工作。参与完成了国家级课题1项,自治区级课题各2项,在研课题2项;撰写专业学术论文十余篇。

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