“感谢医生们为我开展搭桥手术，帮我解决了危及生命的难题。”近日，我院心胸血管外科为一名重症冠心病患者成功实施院内首例全动脉搭桥术，目前患者恢复良好，并于3月20日康复出院。全动脉搭桥术的实施，标志着我院在冠状动脉疾病治疗领域实现新突破，将为更多患者带来福音。

据悉， 57岁的蒋先生（化名）在半年前出现活动后胸闷乏力的症状。由于最近一个月症状不断加重，蒋先生到外院进行就诊，医生通过检查发现其左前降支弥漫性病变，多支冠状动脉严重狭窄，同时还合并有高血压。为寻求更好的治疗，蒋先生慕名来到我院心胸血管外科就诊。

我院心胸血管外科副主任龙小毛及其团队高度重视蒋先生的病情，在经过对蒋先生进行详细检查后认为，蒋先生多支冠状动脉严重狭窄的情况急需接受心脏搭桥手术治疗，否则将极易出现心梗心衰症状，危及生命。而多支冠状动脉搭桥手术存在一定的风险，对手术医生的技术和体力都是极大的考验。

龙小毛团队经过反复讨论，精心准备并制定了周密的手术方案。3月9日，在手术室、麻醉科、超声科以及体外循环团队的大力支持和配合下，由龙小毛主刀为蒋先生实施冠状动脉旁路移植术+冠状动脉内膜斑块切除术。

术中，龙小毛用精湛的技术分别获取蒋先生自身的乳内动脉和桡动脉，并为其狭窄的冠状动脉搭建了一条“全动脉桥”，建立起一条有效的通道改善了蒋先生心肌供血的状况。手术顺利完成后，经过监护室的精心治疗，蒋先生病情平稳，并转回普通病房，术后一周余康复出院。

“全动脉化搭桥是指在患者身体内取一些动脉血管作为桥血管来进行搭桥。”龙小毛介绍，相较于传统的静脉搭桥，这是一种对预期寿命较长患者更优化的治疗选择。虽然动脉搭桥手术难度较大，但其在提高患者远期生存率、降低远期心脑血管不良反应、延长患者生存期等方面有明显优势，尤其在手术十年后，动脉搭桥的血管仍可保持非常高的长期通畅率，患者只需一次手术就可受益很多年，再手术率可显著降低。

据了解，重症冠心病搭桥手术需要在术前对患者的冠状动脉进行造影，完善心脏的CT和彩超检查，结合各项指标进行精确评估。同时，术中手术操作要精确，确保冠脉精准吻合，不能有丝毫差错。

当前，搭桥手术在我院心胸血管外科已常态化开展。近5年来，心胸血管外科开展的术式已涵盖单纯搭桥、换瓣+搭桥、Bentall+搭桥、射频消融+搭桥、PCI心脏破裂急诊搭桥、A型夹层动脉瘤人工血管置换+搭桥以及二次搭桥等各种复杂的搭桥手术，手术患者的最大年龄为79岁。在院党委“党建引领、文化聚心、学科发展”三大高质量发展战略的指引下，心胸血管外科将继续秉承“人民至上、生命至上、人民医院为人民”的服务理念，紧跟时代步伐，勇攀技术高峰，为群众的生命健康保驾护航。（沈晓丹 蒋伟 文/图）