女子未婚未孕，肚子却慢慢长大，像怀了多胞胎的足月孕妇，这一罕见情况发生在34岁的黄女士（化名）身上。面对肚子上的巨大肿物，她万分焦虑，四处求医，最终在广西壮族自治区人民医院妇科的帮助下，重达80斤的巨大卵巢肿瘤得以顺利切除。

       两年前，黄女士下腹开始微微隆起，但没有任何不适，她以为只是自己变胖了，并未在意。随着时间的推移，黄女士的肚子越来越大，像怀了多胞胎的足月孕妇，严重影响了日常生活，黄女士十分惊慌焦虑。为此，她开始四处求医，却屡屡被告知，她腹盆腔肿瘤巨大，手术切除难度极大，风险也很高。就在她即将陷入绝望时，得知广西壮族自治区人民医院妇科有切除巨大卵巢肿瘤的丰富经验，黄女士便抱着最后一线希望前来就诊。

罕见巨大肿瘤，手术切除风险高

       黄女士身形瘦小、四肢纤细，腹腔上的巨大肿瘤与其纤瘦的身体形成强烈反差。经检查，由于肿瘤的挤压，黄女士的肠胃和胸腔均受到了严重的压迫，胸腔向上、向外周移位，形成宽大的桶状胸，腹部极度膨隆，同时合并有双侧胸腔积液、双肺炎症、双肺压迫性肺不张、重度贫血等症状。经全腹部CT平扫+增强检查显示，黄女士的腹盆腔巨大囊性肿块，考虑来源于卵巢，不排除为恶性肿瘤。综合来看，实施手术难度和风险都很高。

       “ 我在妇科临床工作了36年，还是第一次见到如此巨大的卵巢肿瘤，手术的应激反应和术中血流动力学的急剧变化对患者的心肺功能将是一场严峻的考验，对实施手术医生的技术也是一次极大的挑战。” 医院妇科主任赵仁峰表示。

多学科协作，齐心协力护安康

      考虑到肿瘤巨大、切除风险极高，为最大限度保障黄女士的生命安全，赵仁峰组织了麻醉科、放射科、胃肠•疝•肠瘘外科、输血科、重症医学科等相关科室联合会诊，对黄女士的病情进行了全面评估。

       专家们对术前准备、麻醉方式、术中监测、液体管理、术中保温、并发症防治、术后护理等方面进行了缜密地讨论和准备，制定了详细的手术方案和应急处理预案。

       因肿瘤性质不明，赵仁峰及团队决定为黄女士施行剖腹探查术，先对肿瘤进行穿刺抽液缩小瘤体及减轻腹腔压力后，再切除肿瘤。

妙手仁心，攻坚克难除巨瘤

       2月6日上午8时，手术如期进行。尽管术前做了充分的准备，但手术过程依然艰难。为避免取瘤过程中因血液动力学急剧改变出现意外情况，赵仁峰及团队按照术前制定的方案，先抽吸了肿瘤腔内的液体。在麻醉医生和手术室护士的密切配合下，经过1个多小时的抽吸，共吸出黄女士体内巧克力样的粘液约40000毫升，重约有80斤。

       赵仁峰：“ 由于长时间的压迫，黄女士体内的肿瘤与腹壁、肠管形成了广泛致密的粘连，盆腹腔完全封闭，根本无法探及肿瘤的来源及边界，只能靠双手慢慢去摸索，再凭手感一点一点地分离粘连，这需要极大的耐心和技巧。”

       分离粘连过程中，剥离面出现大面积渗血，需要一边游离肿瘤，一边止血。经过近3小时的奋战，赵仁峰及团队凭借沉稳高超的技术成功切除肿瘤。

       令人欣慰的是，术中快速冰冻病理诊断，黄女士身上的这一肿物为卵巢交界性粘液性肿瘤，虽然切除了一侧附件，但黄女士的生育功能仍得以保留。

       术后，黄女士转入重症医学科接受进一步治疗。经精心治疗，她的生命体征很快平稳，并转回妇科病房。2月20日，黄女士顺利出院，接下来，迎接她的将是更加美好的人生。

       卵巢囊肿是妇科常见的肿瘤，可发于任何年龄，多见于育龄期妇女。随着现代生活节奏的加快，女性生活及工作压力的增大，增加了卵巢肿瘤的发生率，但像黄女士这样巨大的卵巢肿瘤在临床上并不多见。由于卵巢位于盆腔深处，患者多数无症状，早期很难察觉，往往因其他疾病就医时才被发现。在此，医生建议，广大女性朋友应每年定期进行一次妇科体检，如发现妇科疾病应尽早治疗，以确保身体健康和生命安全。

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