在临床工作中，经常有患者问：“医生，做试管婴儿不是把胚胎放到子宫里面吗？为什么胚胎会跑到输卵管里面？为什么我还会发生宫外孕？”下面让我来跟大家讲讲，为什么做试管婴儿也可能发生宫外孕。

在自然妊娠过程中，精子和卵子在输卵管结合形成胚胎后，被输卵管运送至子宫腔内着床发育。我们做试管婴儿过程中，精子和卵子在体外培养发育形成胚胎后，在腹部B超引导下将胚胎放入子宫腔内合适的位置，移植的胚胎放入宫腔后并不是立即着床，而要游走2-3天后才着床，胚胎在着床前可能游走至输卵管，若胚胎在输卵管着床发育，则发生宫外孕。来做试管婴儿的患者很大一部分有输卵管堵塞或炎性疾病，有些患者人工流产术后，或者因各种原因导致子宫内膜受损，不利于胚胎着床，胚胎易滞留在输卵管内着床和发育。因此，试管婴儿并不能防止宫外孕的发生，对于存在输卵管因素或既往有过宫外孕病史的患者，更需警惕宫外孕的发生。

（生殖医学与遗传中心 何萍）