特发性脊柱侧凸的康复治疗

脊柱侧凸(scoliosis)是指脊柱在冠状面上超过10°的侧方弯曲畸形。脊柱侧凸往往还存在横断面上的脊柱扭曲、矢状面的生理曲度异常,是一种脊柱的三维畸形。特发性脊柱侧凸(idiopathic scoliosis, IS)是指原因不明的脊柱侧凸,80%以上的脊柱侧凸是特发性脊柱侧凸。

特发性脊柱侧凸若不及时发现与处理,往往造成患者身体外观畸形,对其自我形象带来负面影响;部分患者侧凸会逐渐加重,不仅会造成脊柱运动功能障碍,还可因胸廓畸形造成心、肺功能障碍,影响患者生活质量。

怎样早期发现孩子有特发性脊柱侧凸?特发性脊柱侧凸的康复治疗方案应根据侧凸的程度、部位、年龄、骨骼成熟程度等因素综合制定。孩子是否存在特发性脊柱侧凸,家长需注意孩子是否出现以下表现:①双肩不等高;②左右胸廓不对称;③女孩双乳对称;④一侧背部隆起;⑤向前弯腰时,两侧背部不等高;⑥一侧腰部有皱褶;⑦双侧髋部不等高;⑧双下肢不等长。

如果孩子出现以上表现,说明孩子可能有脊柱侧凸,建议到医院骨科、康复医学科等相关科室做进一步检查,了解脊柱侧凸的部位、程度等,并制定合理的康复治疗方案。特发性脊柱侧凸如何进行康复治疗?特发性脊柱侧凸的康复治疗方案应根据侧凸的程度、部位、年龄、骨骼成熟程度等因素综合制定:①Cobb角10°-20°的脊柱侧凸,主要治疗方法是运动疗法治疗和手法治疗。②Cobb角20°-40°的脊柱侧凸,主要治疗方法是支具治疗和运动疗法、手法治疗。③Cobb角>50°的脊柱侧凸,主要治疗方法是手术治疗,手术前后可进行康复治疗。

(陈启波)



陈启波,主任医师,康复医学科主任。现任中国康复医学会脑血管病康复专业委员会委员、中国医师协会康复医师分会理事、中国康复医学会心肺康复专业委员会委员、中国医疗保健国际交流促进会康复分会常务委员、中国针灸学会康复专业委员会委员、中国民族医药学会康复分会常务理事、中华中医学会养生康复分会委员、广西医学会物理医学与康复学分会副主任委员、广西康复医学会副秘书长、广西中西医康复专业委员会副主任委员。擅长脑卒中、脑损伤、脊髓损伤等的神经康复治疗和骨关节等骨科疾病的康复治疗。《中国新临床医学杂志》编委。在各级刊物上发表专业学术论文30多篇,主持国家级重点专科项目1项、主持及参与多项课题。

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