近日，我院消化内科团队为一名反复腹痛已有1个多月，在外院初步诊断为上消化道出血、张口困难的患者完成了经鼻胃镜检查并精准采集病理标本。为进一步明确诊断，消化内科团队为患者制定了治疗方案提供了科学依据。

该患者为一名中年男性，2021年1月因左侧下颌牙龈癌在外院进行了手术治疗及下颌骨替代术。术后，牙龈癌导致患者张口困难的现象没有得到解决。患者张口时上下门齿间距离<1cm，进食软食都很困难。今年1月，患者出现持续性剑突下疼痛，并伴有恶心、呕吐，呕吐物为褐色胃液，外院诊断患者有消化道溃疡及上消化道出血。因患者出现张口困难，无法进行常规胃镜检查确诊病因，给治疗带来极大的难度，建议患者转院作进一步治疗。

经多方打听，患者得知我院有经鼻胃镜的检查后，来到我院消化内科住院治疗。由于鼻胃镜镜身细，仅有0.59cm，相当于传统胃镜的一半，经过消化内科团队的评估，可对患者进行经鼻腔或口腔深入病理性狭窄的消化道一探究竟。

在取得患者的同意后，消化内科团队为患者实施了经鼻胃镜检查。在有效镇痛镇静剂的作用下，团队医生顺利将鼻腔插入鼻胃镜，并在患者距门齿约30cm及40cm处见到食管黏膜充血隆起，粗糙不平，有可疑病变。随后，在鼻胃镜下为患者取出可疑食管黏膜做病理检查。在整个内镜检查过程中，患者始终保持清醒状态，无剧烈排斥反应。最终，病理检查结果为食管浸润性鳞状细胞癌。明确诊断后，患者得到了及时有效的治疗。

一直以来，我院消化内科在院党委“党建引领、文化聚心、学科发展”三大高质量发展战略引导下，勇于实践和另辟蹊径，实现了多项消化内镜诊断和内镜微创手术技术突破，为患者提供了高水平的医疗服务。（梁运啸 农艳华 文/图）